第50回 作業療法士国家試験 午後 第89問
生理学第50回午後
第50回 作業療法士国家試験 午後 第89問（生理学）の正答は 5 です。加齢に伴い慢性的な低度炎症（inflammaging）が進行し、IL-6・TNF-α等の炎症性サイトカインが増加する。
問題
加齢に伴い増加するのはどれか。
- 1. 速筋線維
- 2. ビタミンD
- 3. 成長ホルモン
- 4. α運動神経細胞
- 5. 炎症性サイトカイン ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 炎症性サイトカイン
加齢に伴い慢性的な低度炎症（inflammaging）が進行し、IL-6・TNF-α等の炎症性サイトカインが増加する。これがサルコペニア・フレイル・認知症との関連も指摘されている。
【各選択肢の解説】
1. 速筋線維
❌ 誤り。加齢とともに速筋線維（TypeII）が選択的に減少する。これがサルコペニアの主因の一つ。
❌ 誤り。加齢とともに速筋線維（TypeII）が選択的に減少する。これがサルコペニアの主因の一つ。
2. ビタミンD
❌ 誤り。加齢とともにビタミンD産生能（皮膚での産生）・腸管吸収が低下する。
❌ 誤り。加齢とともにビタミンD産生能（皮膚での産生）・腸管吸収が低下する。
3. 成長ホルモン
❌ 誤り。成長ホルモンは加齢とともに減少する。性ホルモン・IGF-1なども低下。
❌ 誤り。成長ホルモンは加齢とともに減少する。性ホルモン・IGF-1なども低下。
4. α運動神経細胞
❌ 誤り。加齢とともに脊髄前角のα運動ニューロン数は減少する。これも筋力低下の要因。
❌ 誤り。加齢とともに脊髄前角のα運動ニューロン数は減少する。これも筋力低下の要因。
5. 炎症性サイトカイン
✅ 正しい。加齢による慢性炎症（inflammaging）でIL-1β・IL-6・TNF-αなどの炎症性サイトカインが増加する。
✅ 正しい。加齢による慢性炎症（inflammaging）でIL-1β・IL-6・TNF-αなどの炎症性サイトカインが増加する。
【試験対策ポイント】
加齢で増加するもの：炎症性サイトカイン（IL-6等）・酸化ストレス・体脂肪率。加齢で減少するもの：速筋線維・ビタミンD・成長ホルモン・テストステロン・α運動ニューロン・骨密度・肺活量・腎機能（GFR）。「炎症性サイトカイン＝加齢で増加」はフレイル・サルコペニアとの関連で重要。
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