第50回 作業療法士国家試験 午後 第90問
臨床医学第50回午後
第50回 作業療法士国家試験 午後 第90問（臨床医学）の正答は 3 です。Malgaigne骨折は骨盤の前後両弓の垂直骨折（前方：恥骨部、後方：仙骨・腸骨）を伴う不安定型骨盤骨折であり、骨盤が正しい対応部位。
問題
骨折の名称と部位の組合せで正しいのはどれか。
- 1. Monteggia骨折 ── 上腕骨
- 2. Cotton骨折 ── 橈骨
- 3. Malgaigne骨折 ── 骨盤 ✓
- 4. Jefferson骨折 ── 大腿骨
- 5. Bennett骨折 ── 脛骨
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — Malgaigne骨折 ── 骨盤
Malgaigne骨折は骨盤の前後両弓の垂直骨折（前方：恥骨部、後方：仙骨・腸骨）を伴う不安定型骨盤骨折であり、骨盤が正しい対応部位。
【各選択肢の解説】
1. Monteggia骨折 ── 上腕骨
❌ 誤り。Monteggia骨折は尺骨骨幹部骨折＋橈骨頭脱臼の組み合わせ（前腕）。上腕骨ではない。
❌ 誤り。Monteggia骨折は尺骨骨幹部骨折＋橈骨頭脱臼の組み合わせ（前腕）。上腕骨ではない。
2. Cotton骨折 ── 橈骨
❌ 誤り。Cotton骨折は足関節の三果骨折（内果・外果・後果）。橈骨ではない。
❌ 誤り。Cotton骨折は足関節の三果骨折（内果・外果・後果）。橈骨ではない。
3. Malgaigne骨折 ── 骨盤
✅ 正しい。骨盤の垂直剪断型不安定骨折。前後の骨盤弓の断裂を伴う重篤な外傷。
✅ 正しい。骨盤の垂直剪断型不安定骨折。前後の骨盤弓の断裂を伴う重篤な外傷。
4. Jefferson骨折 ── 大腿骨
❌ 誤り。Jefferson骨折は第1頸椎（環椎）の爆裂骨折。大腿骨ではない。
❌ 誤り。Jefferson骨折は第1頸椎（環椎）の爆裂骨折。大腿骨ではない。
5. Bennett骨折 ── 脛骨
❌ 誤り。Bennett骨折は第1中手骨基部の骨折脱臼（母指）。脛骨ではない。
❌ 誤り。Bennett骨折は第1中手骨基部の骨折脱臼（母指）。脛骨ではない。
【試験対策ポイント】
骨折名と部位の対応（頻出）：
| 骨折名 | 部位 |
|---|---|
| Colles骨折 | 橈骨遠位端 |
| Bennett骨折 | 第1中手骨基部 |
| Monteggia骨折 | 尺骨＋橈骨頭脱臼 |
| Galeazzi骨折 | 橈骨＋遠位橈尺関節脱臼 |
| Malgaigne骨折 | 骨盤 |
| Jefferson骨折 | C1（環椎） |
| Cotton骨折 | 足関節三果 |
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