第50回 作業療法士国家試験 午後 第90問
臨床医学第50回午後
第50回 作業療法士国家試験 午後 第90問（臨床医学）の正答は 3 です。人名のついた骨折は「名前と部位」を対で覚える。
問題
骨折の名称と部位の組合せで正しいのはどれか。
- 1. Monteggia骨折 ── 上腕骨
- 2. Cotton骨折 ── 橈骨
- 3. Malgaigne骨折 ── 骨盤 ✓
- 4. Jefferson骨折 ── 大腿骨
- 5. Bennett骨折 ── 脛骨
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — Malgaigne骨折 ── 骨盤
人名のついた骨折は「名前と部位」を対で覚える。Malgaigne骨折は、骨盤輪の前方（恥骨枝）と後方（仙腸関節付近の腸骨・仙骨）が同じ側で縦に断たれる不安定型の骨盤骨折である。
【各選択肢の解説】
1. Monteggia骨折 ── 上腕骨
❌ 誤り。正しくは尺骨骨幹部骨折に橈骨頭脱臼を伴う前腕の骨折である。
❌ 誤り。正しくは尺骨骨幹部骨折に橈骨頭脱臼を伴う前腕の骨折である。
2. Cotton骨折 ── 橈骨
❌ 誤り。正しくは足関節の三果骨折（内果・外果・後果）である。
❌ 誤り。正しくは足関節の三果骨折（内果・外果・後果）である。
3. Malgaigne骨折 ── 骨盤
✅ 正しい。骨盤輪が前後2か所で断たれるため、片側の骨盤が上下にずれやすい不安定な骨折で、大量出血を伴いやすい。
✅ 正しい。骨盤輪が前後2か所で断たれるため、片側の骨盤が上下にずれやすい不安定な骨折で、大量出血を伴いやすい。
4. Jefferson骨折 ── 大腿骨
❌ 誤り。正しくは頭頂部からの縦方向の外力で起こる環椎（第1頸椎）の破裂骨折である。
❌ 誤り。正しくは頭頂部からの縦方向の外力で起こる環椎（第1頸椎）の破裂骨折である。
5. Bennett骨折 ── 脛骨
❌ 誤り。正しくは第1中手骨基部の関節内骨折で、脱臼を伴う（脱臼骨折）。
❌ 誤り。正しくは第1中手骨基部の関節内骨折で、脱臼を伴う（脱臼骨折）。
【試験対策ポイント】
| 骨折名 | 部位 |
|---|---|
| Colles骨折 | 橈骨遠位端（遠位骨片が背側へ転位） |
| Smith骨折 | 橈骨遠位端（遠位骨片が掌側へ転位） |
| Monteggia骨折 | 尺骨骨幹部＋橈骨頭脱臼 |
| Galeazzi骨折 | 橈骨骨幹部＋遠位橈尺関節脱臼 |
| Bennett骨折 | 第1中手骨基部（脱臼骨折） |
| Jefferson骨折 | 環椎の破裂骨折 |
| Malgaigne骨折 | 骨盤（前後の骨盤輪） |
| Cotton骨折 | 足関節三果骨折 |
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