第51回 作業療法士国家試験 午前 第2問
作業療法評価学第51回午前
第51回 作業療法士国家試験 午前 第2問(作業療法評価学)の正答は 2 です。ASIAの感覚キーポイントと髄節の対応を問う問題。
問題
ASIAによる脊髄損傷の神経学的・機能的国際評価表の感覚機能の髄節領域を図に示す。番号の標的感覚点を含む領域と脊髄のレベルとの組合せで正しいのはどれか。
- 1. ① ── C4
- 2. ② ── C7 ✓
- 3. ③ ── T10
- 4. ④ ── L1
- 5. ⑤ ── S1
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — ②──C7
ASIAの感覚キーポイントと髄節の対応を問う問題。②は手指(中指)を指しており、中指のキーポイントはC7で正しい。
【各選択肢の解説】
1. ①──C4
❌ 誤り。①は上肢外側(上腕近位)を指している。C4のキーポイントは肩鎖関節頂部であり、上腕外側はおおむねC5領域。組合せが合わない。
❌ 誤り。①は上肢外側(上腕近位)を指している。C4のキーポイントは肩鎖関節頂部であり、上腕外側はおおむねC5領域。組合せが合わない。
2. ②──C7
✅ 正しい。②は中指を指す。ASIAキーポイントで母指=C6、中指=C7、小指=C8。中指=C7で整合する。
✅ 正しい。②は中指を指す。ASIAキーポイントで母指=C6、中指=C7、小指=C8。中指=C7で整合する。
3. ③──T10
❌ 誤り。③は胸部中央(乳頭〜胸骨レベル)を指している。T10のキーポイントは臍であり、③の位置は臍よりはるかに高い(乳頭=T4付近)。
❌ 誤り。③は胸部中央(乳頭〜胸骨レベル)を指している。T10のキーポイントは臍であり、③の位置は臍よりはるかに高い(乳頭=T4付近)。
4. ④──L1
❌ 誤り。④は大腿内側〜膝付近を指している。L1のキーポイントは鼠径部中点。膝内側はL3(大腿内側顆)付近であり、位置が合わない。
❌ 誤り。④は大腿内側〜膝付近を指している。L1のキーポイントは鼠径部中点。膝内側はL3(大腿内側顆)付近であり、位置が合わない。
5. ⑤──S1
❌ 誤り。⑤は会陰部を指している。S1のキーポイントは踵外側。会陰・肛門周囲はS4〜S5領域である。
❌ 誤り。⑤は会陰部を指している。S1のキーポイントは踵外側。会陰・肛門周囲はS4〜S5領域である。
【試験対策ポイント】
ASIA感覚キーポイントの定番暗記:C4=肩鎖関節頂部、C6=母指、C7=中指、C8=小指、T4=乳頭、T10=臍、L1=鼠径部、L3=大腿内側顆、L4=内果、L5=足背第3MTP、S1=踵外側、S4-5=肛門周囲。とくに「乳頭T4・剣状突起T6・臍T10」の体幹3点と「母指C6・中指C7・小指C8」の手指は毎年狙われる。
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