37歳の女性。境界性パーソナリティ障害。高校卒業後、アルバイトをしていたが、気に入らないことがあると急に家出することを繰り返すため仕事は長続きしなかった。薬物療法と同時に外来作業療法が開始となった。作業療法の目的で適切なものはどれか。２つ選べ。 1. 居場所をつくる。 2. 情緒の安定を図る。 3. 治療者への依存を促す。 4. 衝動性の行動化を促す。 5. 治療者への理想化を促す。

Q: 第51回 作業療法士国家試験 午前 第16問（作業療法治療学）の正答は？

第51回 作業療法士国家試験 午前 第16問（作業療法治療学）の正答は 1・2 です。境界性パーソナリティ障害は、感情の不安定さ・衝動的な行動・見捨てられ不安と、相手を理想化してはこき下ろす不安定な対人関係が特徴である。

Q: 第51回 作業療法士国家試験 午前 第16問（作業療法治療学）の正答率は？

第51回 作業療法士国家試験 午前 第16問（作業療法治療学）の初回正答率は66.7%です（OTカコモン利用者12人の初回解答・2026年10月21日時点、同一利用者の再挑戦は除外）。母数が少ないため参考値です。

Question

37歳の女性。境界性パーソナリティ障害。高校卒業後、アルバイトをしていたが、気に入らないことがあると急に家出することを繰り返すため仕事は長続きしなかった。薬物療法と同時に外来作業療法が開始となった。作業療法の目的で適切なものはどれか。２つ選べ。 1. 居場所をつくる。 2. 情緒の安定を図る。 3. 治療者への依存を促す。 4. 衝動性の行動化を促す。 5. 治療者への理想化を促す。

Accepted Answer

正答: 1・2番。■ 正答：1・2番 — 居場所をつくる。・情緒の安定を図る。 境界性パーソナリティ障害は、感情の不安定さ・衝動的な行動・見捨てられ不安と、相手を理想化してはこき下ろす不安定な対人関係が特徴である。作業療法では安心して通える場と一貫した関わりを用意し、情緒の安定を目指す。 【各選択肢の解説】 1. 居場所をつくる。 ✅ 正しい。見捨てられ不安が強く対人関係が不安定な人にとって、決まった枠組みで安心して通える場は治療の土台になる。外来作業療法を続けること自体が生活の安定につながる。 2. 情緒の安定を図る。 ✅ 正しい。気に入らないことがあると家出を繰り返すのは、感情の調整の難しさから来る衝動的な行動である。作業を通して感情を落ち着ける体験を重ねることが、行動化を減らす目標になる。 3. 治療者への依存を促す。 ❌ 誤り。依存を強めると、期待が裏切られたと感じたときに激しい怒りや行動化が起こりやすい。正しくは、治療の枠組み（時間・場所・役割）をはっきりさせ、一定の距離を保って関わる。 4. 衝動性の行動化を促す。 ❌ 誤り。行動化（家出・自傷など）は本例の問題そのものである。正しくは、衝動を行動に移さずに気持ちを扱える方法を身につけることを目指す。 5. 治療者への理想化を促す。 ❌ 誤り。理想化は些細なきっかけでこき下ろしに反転し、関係を不安定にする。正しくは、治療者は理想化にもこき下ろしにも振り回されず、一貫した態度で関わる。 【試験対策ポイント】 - 境界性パーソナリティ障害への関わり：枠組みを明確に・一貫した態度・依存と理想化を強めない - 作業療法の目的：居場所（安心できる場）・情緒の安定・行動化の減少 - 「〜を促す」の選択肢が問題そのもの（依存・行動化・理想化）なら誤り

Answer

1. 居場所をつくる。

Answer

2. 情緒の安定を図る。

Answer

3. 治療者への依存を促す。

Answer

4. 衝動性の行動化を促す。

Answer

5. 治療者への理想化を促す。

第51回 作業療法士国家試験 午前 第16問

第51回作業療法士国家試験午前第16問