自助具と病態の組合せで正しいのはどれか。 1. 透明文字盤 ─── 片麻痺 2. レバー式水道栓 ─── 関節リウマチ 3. 足用吸盤付きブラシ ─── 頸髄完全損傷 4. ソックスエイド ─── アテトーゼ型脳性麻痺 5. 万能カフ ─── 進行性筋ジストロフィー

Q: 第51回 作業療法士国家試験 午前 第35問（作業療法治療学）の正答は？

第51回 作業療法士国家試験 午前 第35問（作業療法治療学）の正答は 2 です。関節リウマチでは手指・手関節に痛みと変形があり、蛇口をつまんでひねる動作は関節に負担をかける。

Question

Accepted Answer

正答: 2番。■ 正答：2番 — レバー式水道栓 ─── 関節リウマチ 関節リウマチでは手指・手関節に痛みと変形があり、蛇口をつまんでひねる動作は関節に負担をかける。レバー式水道栓は手のひらや前腕で押すだけで操作でき、関節保護の原則に合う。他の選択肢は自助具の対象が合っていない。 【各選択肢の解説】 1. 透明文字盤 ─── 片麻痺 ❌ 誤り。片麻痺だけでは通常必要ない。正しくは、透明文字盤は発話も書字も困難な人（ALSの進行期・脳幹梗塞による閉じ込め症候群など）が視線で文字を指して意思を伝える道具である。 2. レバー式水道栓 ─── 関節リウマチ ✅ 正しい（＝正答）。つまむ・ひねる動作は手指の関節に強い力をかけ、尺側偏位などの変形を進めやすい。レバー式なら握らずに大きな関節で操作でき、痛みと変形の進行を防げる。 3. 足用吸盤付きブラシ ─── 頸髄完全損傷 ❌ 誤り。頸髄完全損傷では下肢を自分で動かせず、床に固定したブラシに足をこすりつけて洗えない。正しくは、足用吸盤付きブラシは下肢を自分で動かせるが、前かがみで足に手が届きにくい人に用いる。 4. ソックスエイド ─── アテトーゼ型脳性麻痺 ❌ 誤り。不随意運動があると靴下をかぶせた筒に足先を入れる操作が安定しにくい。正しくは、ソックスエイドは股関節の屈曲制限（人工股関節置換術後など）や体幹を前屈しにくい人に用いる。 5. 万能カフ ─── 進行性筋ジストロフィー ❌ 誤り。Duchenne型などでは近位筋から弱り、手指の動きは比較的保たれるため、握れないことを補う万能カフは典型的な組合せではない。正しくは、万能カフは手指で握れない頸髄損傷（C5〜C6）などで、スプーンなどを手掌に固定するのに用いる。 【試験対策ポイント】  自助具 補う機能 代表的な対象   --- --- ---   レバー式水道栓 つまむ・ひねる 関節リ

Answer

1. 透明文字盤 ─── 片麻痺

Answer

2. レバー式水道栓 ─── 関節リウマチ

Answer

3. 足用吸盤付きブラシ ─── 頸髄完全損傷

Answer

4. ソックスエイド ─── アテトーゼ型脳性麻痺

Answer

5. 万能カフ ─── 進行性筋ジストロフィー

自助具	補う機能	代表的な対象
レバー式水道栓	つまむ・ひねる	関節リウマチ
万能カフ	握る	頸髄損傷（C5〜C6）
ソックスエイド	前屈・股関節屈曲	人工股関節置換術後
透明文字盤	発話・書字	ALS・閉じ込め症候群

第51回 作業療法士国家試験 午前 第35問

第51回作業療法士国家試験午前第35問