第51回 作業療法士国家試験 午前 第42問
作業療法治療学第51回午前
第51回 作業療法士国家試験 午前 第42問（作業療法治療学）の正答は 5 です。胸の締めつけ・死の恐怖・動悸・息苦しさが突然起こる＝パニック発作である。
問題
胸が締めつけられる感じ、死んでしまうのではないかという強い不安、動悸、息苦しさなどが突然起こると訴える患者に対する症状軽減を目的としたプログラムとして最も適切なのはどれか。
- 1. SST
- 2. 散歩
- 3. 絵画
- 4. レクリエーション
- 5. リラクセーション ✓
正答：5番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 81.8%参考値
11人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — リラクセーション
胸の締めつけ・死の恐怖・動悸・息苦しさが突然起こる＝パニック発作である。問いは「症状軽減を目的とした」プログラムなので、緊張と過呼吸を自分で下げる技法を身につけるリラクセーションが最も直接に効く。
【各選択肢の解説】
1. SST
❌ 誤り。SSTの目的は症状の軽減ではない。正しくは、対人場面での会話・頼み方・断り方などの社会生活技能を、ロールプレイとフィードバックで練習するプログラムである。
❌ 誤り。SSTの目的は症状の軽減ではない。正しくは、対人場面での会話・頼み方・断り方などの社会生活技能を、ロールプレイとフィードバックで練習するプログラムである。
2. 散歩
❌ 誤り。散歩は気分転換や体力づくりには使えるが、発作の身体症状を下げる技法を身につけるものではない。正しくは、発作の軽減には呼吸や筋の緊張を自分で調整する練習を行う。
❌ 誤り。散歩は気分転換や体力づくりには使えるが、発作の身体症状を下げる技法を身につけるものではない。正しくは、発作の軽減には呼吸や筋の緊張を自分で調整する練習を行う。
3. 絵画
❌ 誤り。絵画は自己表現や気分の発散を目的とする活動である。正しくは、発作症状の軽減には身体の緊張を下げる技法（呼吸法・筋弛緩法）を用いる。
❌ 誤り。絵画は自己表現や気分の発散を目的とする活動である。正しくは、発作症状の軽減には身体の緊張を下げる技法（呼吸法・筋弛緩法）を用いる。
4. レクリエーション
❌ 誤り。レクリエーションは楽しみ・交流・活動性の向上を目的とする。正しくは、症状軽減を直接ねらうならリラクセーションを選ぶ。
❌ 誤り。レクリエーションは楽しみ・交流・活動性の向上を目的とする。正しくは、症状軽減を直接ねらうならリラクセーションを選ぶ。
5. リラクセーション
✅ 正しい。（＝正答）パニック発作では交感神経の興奮と過呼吸が動悸・息苦しさをさらに強める。腹式呼吸・漸進的筋弛緩法・自律訓練法などで身体の緊張を自分で下げられるようにすると、発作時の症状と予期不安を和らげられる。
✅ 正しい。（＝正答）パニック発作では交感神経の興奮と過呼吸が動悸・息苦しさをさらに強める。腹式呼吸・漸進的筋弛緩法・自律訓練法などで身体の緊張を自分で下げられるようにすると、発作時の症状と予期不安を和らげられる。
【試験対策ポイント】
| プログラム | 主な目的 |
|---|---|
| リラクセーション | 身体の緊張・不安症状の軽減 |
| SST | 社会生活技能の獲得 |
| 散歩・レクリエーション | 気分転換・活動性の向上・交流 |
| 絵画 | 自己表現・感情の発散 |
設問が「症状軽減」を目的に挙げたら、症状に直接はたらく技法を選ぶ。
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