OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第51回 作業療法士国家試験 午前 第53問

解剖学第51回午前

第51回 作業療法士国家試験 午前 第53問(解剖学)の正答は 2 です。脊髄神経の後根は感覚性で、その途中に感覚ニューロンの細胞体が集まって膨らんだ脊髄神経節(後根神経節)がある。

問題
脊髄について正しいのはどれか。
  1. 1. 下端は第5腰椎までである。
  2. 2. 後根は脊髄神経節をつくる。 ✓
  3. 3. 終糸は尾骨前面に付着する。
  4. 4. 中心管の周囲に白質が存在する。
  5. 5. 脊髄円錐は脳と脊髄の移行部である。

正答:2番

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解説
■ 正答:2番 — 後根は脊髄神経節をつくる。

脊髄神経の後根は感覚性で、その途中に感覚ニューロンの細胞体が集まって膨らんだ脊髄神経節(後根神経節)がある。前根(運動性)の細胞体は脊髄の前角にあるので神経節をつくらない。


【各選択肢の解説】

1. 下端は第5腰椎までである。
❌ 誤り。脊髄は脊柱管の下端まで届かない。正しくは、成人の脊髄の下端(脊髄円錐)は第1〜第2腰椎の高さにある。
2. 後根は脊髄神経節をつくる。
✅ 正しい。(=正答)皮膚や筋からの感覚を伝える一次ニューロンの細胞体が後根の途中に集まり、脊髄神経節をつくる。
3. 終糸は尾骨前面に付着する。
❌ 誤り。正しくは、終糸は脊髄円錐から下へ伸びる細い糸状の構造で、尾骨の後面(背側)に付着する。
4. 中心管の周囲に白質が存在する。
❌ 誤り。脳と逆の配置である。正しくは、中心管の周囲に灰白質(断面でH字形)があり、その外側を白質が囲む。
5. 脊髄円錐は脳と脊髄の移行部である。
❌ 誤り。正しくは、脊髄円錐は脊髄の下端の円錐状に細くなった部分である。脳と脊髄の移行部は延髄と脊髄の境で、大後頭孔の高さにある。

【試験対策ポイント】

構造要点
脊髄の下端(脊髄円錐)第1〜第2腰椎の高さ
終糸円錐から下へ伸び、尾骨の後面に付く
後根感覚性・脊髄神経節あり
前根運動性・細胞体は前角
断面の配置中心が灰白質、外側が白質

腰椎穿刺を第3〜第4または第4〜第5腰椎間で行うのは、脊髄の下端より下で針が脊髄に当たらないためである。

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