第51回 作業療法士国家試験 午前 第55問
解剖学第51回午前
第51回 作業療法士国家試験 午前 第55問（解剖学）の正答は 4 です。痛覚・温覚は外側脊髄視床路を上行する。
問題
痛覚の脊髄神経路で正しいのはどれか。
- 1. 薄束
- 2. 楔状束
- 3. 赤核脊髄路
- 4. 外側脊髄視床路 ✓
- 5. 外側皮質脊髄路
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 外側脊髄視床路
痛覚・温覚は外側脊髄視床路を上行する。脊髄後角で交叉し、対側の外側索を上行して視床に至る。
【各選択肢の解説】
1. 薄束
❌ 誤り。薄束は下肢からの深部感覚（位置覚・振動覚・識別触覚）の上行路。後索を上行し、延髄で交叉する。
❌ 誤り。薄束は下肢からの深部感覚（位置覚・振動覚・識別触覚）の上行路。後索を上行し、延髄で交叉する。
2. 楔状束
❌ 誤り。楔状束は上肢・体幹上部からの深部感覚の上行路（後索）。
❌ 誤り。楔状束は上肢・体幹上部からの深部感覚の上行路（後索）。
3. 赤核脊髄路
❌ 誤り。赤核脊髄路は下行路（運動制御）。
❌ 誤り。赤核脊髄路は下行路（運動制御）。
4. 外側脊髄視床路
✅ 正しい。痛覚・温覚の主要上行路。後角で交叉→対側外側索→視床→大脳皮質（感覚野）。
✅ 正しい。痛覚・温覚の主要上行路。後角で交叉→対側外側索→視床→大脳皮質（感覚野）。
5. 外側皮質脊髄路
❌ 誤り。外側皮質脊髄路は下行路（随意運動の主要路）。
❌ 誤り。外側皮質脊髄路は下行路（随意運動の主要路）。
【試験対策ポイント】
脊髄の主要伝導路：
| 伝導路 | 種別 | 伝える情報 | 交叉部位 |
|---|---|---|---|
| 薄束・楔状束 | 上行（後索） | 深部感覚・識別覚 | 延髄 |
| 外側脊髄視床路 | 上行（外側索） | 痛覚・温覚 | 脊髄（後角レベル） |
| 外側皮質脊髄路 | 下行 | 随意運動 | 延髄（錐体交叉） |
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