第51回 作業療法士国家試験 午前 第57問

■ 正答：1番 — 奇静脈 奇静脈は右側の腰部で下大静脈から起始し、食道の右側を上行して胸部で上大静脈に注入する唯一の静脈であり、上大静脈と下大静脈を直接つなぐ側副路として機能します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 奇静脈 ✅ 正しい。下大静脈から起始し、胸部で上大静脈に注入する側副循環路である。上下大静脈を唯一直接結ぶ静脈。 2. 腎静脈 ❌ 誤り。腎静脈は腎臓から血液を集めて下大静脈に直接注入するが、上大静脈とは接続していない。 3. 脾静脈 ❌ 誤り。脾静脈は脾臓からの血液を集め、上腸管膜静脈と合流して門脈を形成し、肝臓に向かう。上大静脈とは無関係。 4. 鎖骨下静脈 ❌ 誤り。上肢からの血液を集めて上大静脈に注入するが、下大静脈とは直接接続していない。 5. 上腸管膜静脈 ❌ 誤り。小腸からの血液を集め、脾静脈と合流して門脈を形成する。上下大静脈の連絡路ではない。 --- 【試験対策ポイント】 • 奇静脈は下大静脈→右側腰部起始→上大静脈に注入 • 上下大静脈の側副循環路として機能（下大静脈閉塞時に重要） • 門脈系の静脈（腎、脾、腸管膜）は上大静脈と直接接続しない