OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第51回 作業療法士国家試験 午前 第63問

生理学第51回午前

第51回 作業療法士国家試験 午前 第63問(生理学)の正答は 5 です。運動神経終末から放出されるアセチルコリンが、骨格筋の終板にあるニコチン性受容体に結合して終板電位を起こし、筋の活動電位につながる。

問題
神経筋接合部の神経伝達物質はどれか。
  1. 1. ドパミン
  2. 2. セロトニン
  3. 3. アドレナリン
  4. 4. γアミノ酪酸
  5. 5. アセチルコリン ✓

正答:5番

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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 70.4%参考値

27人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:5番 — アセチルコリン

運動神経終末から放出されるアセチルコリンが、骨格筋の終板にあるニコチン性受容体に結合して終板電位を起こし、筋の活動電位につながる。神経筋接合部の伝達物質はアセチルコリンだけである。


【各選択肢の解説】

1. ドパミン
❌ 誤り。ドパミンは主に中枢神経で使われる伝達物質で、神経筋接合部では使われない。正しくは、黒質から線条体へ向かう経路などで働き、黒質の変性で減るのがParkinson病である。
2. セロトニン
❌ 誤り。セロトニンも中枢の伝達物質で、骨格筋の収縮には関わらない。正しくは、脳幹の縫線核の神経細胞がつくり、睡眠・気分などの調節に関わる。
3. アドレナリン
❌ 誤り。アドレナリンは主に副腎髄質から血中に出るホルモンである。正しくは、交感神経の節後線維の終末から放出される伝達物質は主にノルアドレナリンである。
4. γアミノ酪酸
❌ 誤り。γアミノ酪酸(GABA)は骨格筋を動かす伝達物質ではない。正しくは、脳・脊髄で働く主要な抑制性の伝達物質である。
5. アセチルコリン(=正答)
✅ 正しい。放出されたアセチルコリンはニコチン性受容体に結合して筋を興奮させ、すぐにアセチルコリンエステラーゼで分解されて伝達が終わる。重症筋無力症は、この受容体に対する自己抗体で伝達が妨げられる病気である。

【試験対策ポイント】

部位伝達物質
神経筋接合部アセチルコリン(ニコチン性受容体)
自律神経節(交感・副交感とも)アセチルコリン
副交感神経の節後線維終末アセチルコリン(ムスカリン性受容体)
交感神経の節後線維終末主にノルアドレナリン(汗腺はアセチルコリン)
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