第51回 作業療法士国家試験 午前 第65問
生理学第51回午前
第51回 作業療法士国家試験 午前 第65問（生理学）の正答は 5 です。強制呼気（努力性呼気）時には肺の弾性収縮力に加え、腹部筋群（腹斜筋・腹直筋・腹横筋）が収縮して腹腔内圧を高め、横隔膜を頭側に押し上げて強制的に肺容量を減少させる。
問題
強制呼気時に働く筋はどれか。
- 1. 胸鎖乳突筋
- 2. 外肋間筋
- 3. 大胸筋
- 4. 横隔膜
- 5. 腹斜筋 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 腹斜筋
強制呼気（努力性呼気）時には肺の弾性収縮力に加え、腹部筋群（腹斜筋・腹直筋・腹横筋）が収縮して腹腔内圧を高め、横隔膜を頭側に押し上げて強制的に肺容量を減少させる。
【各選択肢の解説】
1. 胸鎖乳突筋
❌ 誤り。胸鎖乳突筋は強制吸気（努力性吸気）の補助筋。
❌ 誤り。胸鎖乳突筋は強制吸気（努力性吸気）の補助筋。
2. 外肋間筋
❌ 誤り。外肋間筋は安静吸気時に働く主要吸気筋。
❌ 誤り。外肋間筋は安静吸気時に働く主要吸気筋。
3. 大胸筋
❌ 誤り。大胸筋は上肢が固定された際の強制吸気補助筋。
❌ 誤り。大胸筋は上肢が固定された際の強制吸気補助筋。
4. 横隔膜
❌ 誤り。横隔膜は吸気筋の最主力。弛緩すると受動的に頭側に戻り安静呼気に貢献するが、強制呼気では腹筋が積極的に働く。
❌ 誤り。横隔膜は吸気筋の最主力。弛緩すると受動的に頭側に戻り安静呼気に貢献するが、強制呼気では腹筋が積極的に働く。
5. 腹斜筋（外腹斜筋・内腹斜筋）
✅ 正しい。腹斜筋・腹直筋・腹横筋は強制呼気筋。収縮により腹腔内圧上昇→横隔膜の頭側移動→肺の強制収縮。
✅ 正しい。腹斜筋・腹直筋・腹横筋は強制呼気筋。収縮により腹腔内圧上昇→横隔膜の頭側移動→肺の強制収縮。
【試験対策ポイント】
| 呼吸の種類 | 主な筋 |
|---|---|
| 安静吸気 | 横隔膜・外肋間筋 |
| 強制吸気 | 胸鎖乳突筋・前斜角筋・大胸筋（補助筋） |
| 安静呼気 | 肺の弾性収縮（筋は不要） |
| 強制呼気 | 腹斜筋・腹直筋・腹横筋・内肋間筋 |
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