第51回 作業療法士国家試験 午前 第71問

■ 正答：1番 — 側副靱帯はMP関節屈曲で緊張する。 MP関節の側副靱帯は、関節が屈曲位になるにつれて緊張が増し、伸展位では弛緩します。これは靱帯の解剖学的走行により、屈曲時に靱帯の長さが相対的に短くなるためです。 --- 【各選択肢の解説】 1. 側副靱帯はMP関節屈曲で緊張する。 ✅ 正しい。MP関節の側副靱帯は、関節の屈曲に伴い段階的に緊張が増加し、完全屈曲位で最大緊張に達します。 2. 母指のCM関節は3度の自由度をもつ。 ❌ 誤り。母指のCM関節は鞍関節で、2度の自由度（屈伸と内外転）を有します。3度の自由度を持つのは肩関節など球関節です。 3. 手のアーチ構造は横アーチのみからなる。 ❌ 誤り。手のアーチは横アーチと縦アーチ（内側と外側）の3つからなります。これらが協調して手の機能と形態を支えています。 4. 手掌の皮膚は手背の皮膚に比べ伸展性に富む。 ❌ 誤り。手掌の皮膚は手背より厚く、皮紋が発達していますが、伸展性は劣ります。手背の皮膚の方が薄く柔軟で伸展性に富みます。 5. 鉤形握りは母指と他の指の対立運動により可能となる。 ❌ 誤り。鉤形握りは主に4指のPIP・DIP関節の屈曲により形成され、母指の対立は関与しません。母指が関与するのは3点ピンチなどです。 --- 【試験対策ポイント】 • MP関節側副靱帯の緊張は屈曲位で増加、伸展位で弛緩 • 母指CM関節は鞍関節で2自由度、PIP・DIP関節は1自由度 • 手のアーチは横アーチ＋内側縦アーチ＋外側縦アーチの3構造