第51回 作業療法士国家試験 午前 第72問
運動学第51回午前
第51回 作業療法士国家試験 午前 第72問(運動学)の正答は 2 です。足部縦アーチ(内側縦アーチ)の保持には、後脛骨筋・長腓骨筋・短腓骨筋・足底腱膜・弹跳靱帯などが関与する。
問題
足部縦アーチの保持に関与する筋・靱帯で正しいのはどれか。
- 1. 虫様筋
- 2. 後脛骨筋 ✓
- 3. 前距腓靱帯
- 4. 短母指伸筋
- 5. 浅横中足靱帯
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — 後脛骨筋
足部縦アーチ(内側縦アーチ)の保持には、後脛骨筋・長腓骨筋・短腓骨筋・足底腱膜・弹跳靱帯などが関与する。後脛骨筋は舟状骨・楔状骨に付着し縦アーチの最重要支持筋。
【各選択肢の解説】
1. 虫様筋
❌ 誤り。虫様筋はMP関節屈曲・IP関節伸展に関与するが、縦アーチ保持への直接的関与は小さい。
❌ 誤り。虫様筋はMP関節屈曲・IP関節伸展に関与するが、縦アーチ保持への直接的関与は小さい。
2. 後脛骨筋
✅ 正しい。後脛骨筋は舟状骨粗面に主付着し、内側縦アーチを支持する最重要筋。後脛骨筋腱機能不全は扁平足の主要原因。
✅ 正しい。後脛骨筋は舟状骨粗面に主付着し、内側縦アーチを支持する最重要筋。後脛骨筋腱機能不全は扁平足の主要原因。
3. 前距腓靱帯
❌ 誤り。前距腓靱帯は足関節外側の靱帯で、距腿関節安定性に関与するが縦アーチ保持とは直接関係しない。
❌ 誤り。前距腓靱帯は足関節外側の靱帯で、距腿関節安定性に関与するが縦アーチ保持とは直接関係しない。
4. 短母指伸筋
❌ 誤り。母指の伸展に関与する筋で、縦アーチ保持への寄与は小さい。
❌ 誤り。母指の伸展に関与する筋で、縦アーチ保持への寄与は小さい。
5. 浅横中足靱帯
❌ 誤り。横中足靱帯は前足部の横アーチ保持に関与する(縦アーチではない)。
❌ 誤り。横中足靱帯は前足部の横アーチ保持に関与する(縦アーチではない)。
【試験対策ポイント】
縦アーチの支持構造:静的支持(足底腱膜・弾跳靱帯・骨形状)、動的支持(後脛骨筋・長腓骨筋・内在筋)。後脛骨筋腱機能不全→扁平足(外反扁平足)は臨床的に重要。
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