OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第51回 作業療法士国家試験 午前 第78問

臨床心理学第51回午前

第51回 作業療法士国家試験 午前 第78問(臨床心理学)の正答は 1 です。精神分析において、患者の転移(治療者に過去の対象との感情を投影する)は、治療者に逆転移(治療者自身の無意識的感情反応)を引き起こす契機となる。

問題
転移・逆転移で適切なのはどれか。
  1. 1. 転移は逆転移を誘発する。
  2. 2. 陰性転移の解釈は避ける。
  3. 3. 逆転移は治療の阻害因子となる。
  4. 4. 逆転移は治療者の意識的反応である。
  5. 5. 心理治療の目標は陽性転移の出現である。

正答:1番

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解説
■ 正答:1番 — 転移は逆転移を誘発する

精神分析において、患者の転移(治療者に過去の対象との感情を投影する)は、治療者に逆転移(治療者自身の無意識的感情反応)を引き起こす契機となる。


【各選択肢の解説】

1. 転移は逆転移を誘発する
✅ 正しい。患者の強い転移(感情投影)が治療者の無意識的感情反応(逆転移)を誘発する。
2. 陰性転移の解釈は避ける
❌ 誤り。陰性転移(敵意・攻撃性の投影)も治療的に重要な素材であり、適切なタイミングで解釈することが精神分析的治療の基本。
3. 逆転移は治療の阻害因子となる
❌ 誤り。現代精神分析では逆転移は単なる阻害因子ではなく、治療者が患者を理解するための情報源として活用できるとされる。
4. 逆転移は治療者の意識的反応である
❌ 誤り。逆転移は基本的に治療者の無意識的感情反応。スーパービジョンや自己分析で認識することが求められる。
5. 心理治療の目標は陽性転移の出現である
❌ 誤り。陽性転移は治療同盟の形成に有用だが、それ自体が目標ではない。転移の解釈・洞察が精神分析的治療の目標。

【試験対策ポイント】

転移・逆転移の基本概念:転移=患者が治療者に過去の対象への感情を投影、逆転移=治療者の無意識的感情反応(現代では情報源として活用)。「逆転移=意識的反応」は誤り、「逆転移=常に阻害因子」も誤り。

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ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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