第51回 作業療法士国家試験 午前 第83問
臨床医学第51回午前
Gerstmann症候群に認められるのはどれか。\n1. 健忘\n2. 失算\n3. 失構音\n4. 遂行機能障害\n5. 半側空間無視
- 1. 健忘
- 2. 失算 ✓
- 3. 失構音
- 4. 遂行機能障害
- 5. 半側空間無視
正答:2番
解説
■ 正答:2番 — 失算
Gerstmann症候群は優位半球(通常左半球)の角回(下頭頂小葉)病変で生じる症候群で、失算、失書、指失認、左右失認の4つの症状からなります。失算はこの症候群の中核症状です。
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【各選択肢の解説】
1. 健忘
❌ 誤り。健忘は前頭葉背外側皮質や海馬などの病変で生じ、Gerstmann症候群の特徴ではありません。
2. 失算
✅ 正しい。Gerstmann症候群の中核症状の1つで、計算能力が障害される症状です。
3. 失構音
❌ 誤り。失構音(構音障害)は小脳や脳幹の運動神経核病変で生じ、Gerstmann症候群の症状ではありません。
4. 遂行機能障害
❌ 誤り。遂行機能障害は前頭葉前頭前野の病変で生じ、Gerstmann症候群では認められません。
5. 半側空間無視
❌ 誤り。半側空間無視は非優位半球(右半球)頭頂葉病変で生じ、Gerstmann症候群の症状ではありません。
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【試験対策ポイント】
• Gerstmann症候群の4徴候:失算、失書、指失認、左右失認
• 病変部位:優位半球(左)の角回(下頭頂小葉)
• 症候群との関連付けが頻出(前頭葉症候群、頭頂葉症候群との区別)