第51回 作業療法士国家試験 午前 第90問

■ 正答：4番 — 発症頻度はDuchenne型に比べて少ない。 福山型筋ジストロフィーはDuchenne型筋ジストロフィーよりも発症頻度が低く、日本での発症頻度は約1/100,000〜1/200,000とされています。Duchenne型は約1/3,500と比較してはるかに少数派です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 男児のみに発症する。 ❌ 誤り。福山型筋ジストロフィーはFKTN遺伝子の常染色体劣性遺伝であり、男女両方に発症します。 2. 初発症状は3歳前後でみられる。 ❌ 誤り。福山型は乳幼児期（生後数ヶ月〜1歳頃）に発症し、Duchenne型（3〜5歳）と比較して発症がはるかに早期です。 3. 精神遅滞はDuchenne型に比べて少ない。 ❌ 誤り。福山型は脳奇形（リッサエンセファリー、脳回異常）を合併することが多く、精神遅滞の頻度はDuchenne型よりも高いです。 4. 発症頻度はDuchenne型に比べて少ない。 ✅ 正しい。福山型（約1/100,000〜1/200,000）はDuchenne型（約1/3,500）より発症頻度が低く、特に日本で比較的多く見られる遺伝性筋ジストロフィーです。 5. 15歳以降も歩行が可能であることが多い。 ❌ 誤り。福山型は進行が早く、多くの患者は10歳前後で歩行不能になります。予後はDuchenne型と同様に不良です。 --- 【試験対策ポイント】 • 福山型：常染色体劣性遺伝、乳幼児期発症、脳奇形合併（精神遅滞あり） • Duchenne型：X連鎖劣性遺伝、男児のみ、3〜5歳発症、精神遅滞は少ない • 福山型の発症頻度は日本で相対的に高いが、全体ではDuchenne型より少ない