第51回 作業療法士国家試験 午前 第96問

■ 正答：1番 — 前頭側頭型認知症 ――――― 脱抑制 前頭側頭型認知症は前頭葉の萎縮が顕著で、脱抑制（衝動的で社会的に不適切な行動）が特徴的な症状です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 前頭側頭型認知症 ――――― 脱抑制 ✅ 正しい。前頭側頭型認知症では前頭葉機能低下により、脱抑制や人格変化が初期症状として現れます。 2. 進行性核上性麻痺 ――――― 取り繕い ❌ 誤り。進行性核上性麻痺の特徴は垂直性眼球運動障害（特に下方視の障害）と易転倒性です。取り繕いはAlzheimer型認知症の特徴です。 3. 皮質基底核変性症 ――――― 認知の変動 ❌ 誤り。皮質基底核変性症の特徴は肢節運動失行や肢節失行症です。認知の変動はLewy小体型認知症の特徴です。 4. Lewy小体型認知症 ――――― 肢節運動失行 ❌ 誤り。Lewy小体型認知症の特徴は認知の著しい変動、幻視、パーキンソニズムです。肢節運動失行は皮質基底核変性症の特徴です。 5. Alzheimer型認知症 ――――― 垂直性眼球運動障害 ❌ 誤り。Alzheimer型認知症では記憶障害が初発症状で、垂直性眼球運動障害は進行性核上性麻痺の特徴です。 --- 【試験対策ポイント】 • 前頭側頭型認知症：脱抑制、人格変化、行動異常が初期症状 • 進行性核上性麻痺：垂直性眼球運動障害（特に下方視）、易転倒性 • 皮質基底核変性症：肢節運動失行、肢節失行症 • Lewy小体型認知症：認知の変動、幻視、パーキンソニズム • Alzheimer型認知症：記憶障害が初期症状、徐々に進行