第51回 作業療法士国家試験 午前 第97問
臨床心理学第51回午前
第51回 作業療法士国家試験 午前 第97問（臨床心理学）の正答は 1 です。統合失調症の前駆期は、明らかな幻覚・妄想が出る前の段階で、不眠・焦り・集中困難とともに、物音や光が強く感じられる感覚過敏がみられる。
問題
統合失調症の前駆期にみられるのはどれか。
- 1. 聴覚過敏 ✓
- 2. 奇異な妄想
- 3. 滅裂な思考
- 4. 感情の平板化
- 5. 緊張病症候群
正答：1番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 21.1%参考値
19人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 聴覚過敏
統合失調症の前駆期は、明らかな幻覚・妄想が出る前の段階で、不眠・焦り・集中困難とともに、物音や光が強く感じられる感覚過敏がみられる。2〜5は、いずれも発症した後の急性期や慢性期の症状である。
【各選択肢の解説】
1. 聴覚過敏（＝正答）
✅ 正しい。前駆期には外からの刺激を和らげて受け取る働きが乱れ、ふだん気にならない物音が耳につく聴覚過敏が現れる。この時期の徴候に気づくことが早期の対応につながる。
✅ 正しい。前駆期には外からの刺激を和らげて受け取る働きが乱れ、ふだん気にならない物音が耳につく聴覚過敏が現れる。この時期の徴候に気づくことが早期の対応につながる。
2. 奇異な妄想
❌ 誤り。正しくは、奇異な妄想（現実にはありえない内容の妄想）は発症後の急性期の陽性症状である。
❌ 誤り。正しくは、奇異な妄想（現実にはありえない内容の妄想）は発症後の急性期の陽性症状である。
3. 滅裂な思考
❌ 誤り。正しくは、滅裂な思考（考えのつながりがなくなり話がまとまらない）は急性期の陽性症状である。
❌ 誤り。正しくは、滅裂な思考（考えのつながりがなくなり話がまとまらない）は急性期の陽性症状である。
4. 感情の平板化
❌ 誤り。正しくは、感情の平板化は陰性症状で、急性期を過ぎた慢性期（残遺期）に目立つ。
❌ 誤り。正しくは、感情の平板化は陰性症状で、急性期を過ぎた慢性期（残遺期）に目立つ。
5. 緊張病症候群
❌ 誤り。正しくは、緊張病症候群（昏迷・興奮・カタレプシー・拒絶症など）は発症後の急性期にみられる。
❌ 誤り。正しくは、緊張病症候群（昏迷・興奮・カタレプシー・拒絶症など）は発症後の急性期にみられる。
【試験対策ポイント】
| 病期 | 主な症状 |
|---|---|
| 前駆期 | 不眠・焦り・集中困難・感覚過敏（聴覚過敏など） |
| 急性期 | 幻覚・妄想・滅裂思考・緊張病症候群（陽性症状） |
| 慢性期（残遺期） | 感情の平板化・意欲低下・自閉（陰性症状） |
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