第51回 作業療法士国家試験 午前 第97問

■ 正答：1番 — 聴覚過敏 統合失調症の前駆期（prodromal phase）では、知覚の異常や軽微な認知機能障害が特徴です。聴覚過敏は前駆期にみられる典型的な知覚異常であり、その後の陽性症状への移行予測因子となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 聴覚過敏 ✅ 正しい。前駆期の知覚異常として聴覚過敏、視覚過敏などが認められ、統合失調症発症の早期徴候です。 2. 奇異な妄想 ❌ 誤り。妄想は確立された陽性症状であり、前駆期ではなく明顕な統合失調症の症状です。 3. 滅裂な思考 ❌ 誤り。思考の滅裂性は陽性症状の形式的思考障害であり、前駆期ではみられません。 4. 感情の平板化 ❌ 誤り。感情平板化は陰性症状であり、前駆期というより慢性期に顕著になります。 5. 緊張病症候群 ❌ 誤り。カタトニアは統合失調症の精神運動症状であり、前駆期ではなく急性期にみられます。 --- 【試験対策ポイント】 • 前駆期の特徴：知覚異常、軽微な認知機能低下、社会機能の低下 • 陽性症状：妄想・幻覚・思考障害・異常行動（前駆期後の段階） • 発症予測：前駆期の症状群は統合失調症発症リスクの指標