第51回 作業療法士国家試験 午後 第9問

■ 正答：2番 — 図2 ALS患者は筋力低下が進行性であり、頸部体幹四肢MMT1という高度な筋力低下がある場合、頭部と体幹を確実に支持し、患者の身体にかかる負担を最小限にする吊り具が必要です。図2は全身支持型（ハイバックタイプ）の吊り具であり、頭部・頸部から骨盤まで広く支持できるため、ALS患者の安全な移乗に最適です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 図1 ❌ 誤り。腰部支持型など限定的な支持であり、頭部・頸部の支持が不十分でALS患者には不適切です。 2. 図2 ✅ 正しい。全身支持型（ハイバックタイプ）で、頭部から骨盤まで広範に支持でき、高度筋力低下患者に適しています。 3. 図3 ❌ 誤り。座位姿勢支持型など特定の姿勢を想定した設計であり、ALS患者の全身支持に不適切です。 4. 図4 ❌ 誤り。四肢吊り上げ型など部分的支持であり、体幹・頭部支持が不足しています。 5. 図5 ❌ 誤り。移乗補助具など別の用途の吊り具であり、ALS患者の安全な吊り上げには不適切です。 --- 【試験対策ポイント】 • ALS患者は筋力進行性低下のため、全身支持型（ハイバックタイプ）吊り具が必須 • MMT1の患者は頭部・頸部・体幹の全領域支持が必要 • 吊り具選択は患者の筋力低下程度と関節拘縮の有無で判断