第51回 作業療法士国家試験 午後 第12問
作業療法治療学第51回午後
70歳の男性。脳血管障害による左片麻痺。車椅子からベッドへの移乗は介助バーを使用して1人で何とか可能である。初回評価時の車椅子からベッドへの移乗場面において、ベッド、車椅子、介助バー及び作業療法士の相対的な位置関係で適切なのはどれか。\n1. 図1\n2. 図2\n3. 図3\n4. 図4\n5. 図5
- 1. 図1
- 2. 図2
- 3. 図3
- 4. 図4 ✓
- 5. 図5
正答:4番
解説
■ 正答:4番 — 図4
左片麻痺患者の車椅子からベッドへの移乗では、健側(右側)がベッド側に位置し、患側(左側)が車椅子側に位置する配置が原則です。図4は健側を活用した安全な移乗動作を実現する相対的位置関係を示しています。
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【各選択肢の解説】
1. 図1
❌ 誤り。具体的な配置が不適切である可能性が高い。通常、患側がベッド側に来る配置は避けるべき。
2. 図2
❌ 誤り。介助バーやベッドの位置関係が移乗動作に適さない配置。健側の活用が十分でない。
3. 図3
❌ 誤り。作業療法士の立位位置や援助方法が効率的でない配置である可能性が高い。
4. 図4
✅ 正しい。健側(右側)がベッド側に向き、患側(左側)が車椅子側に位置する配置で、介助バーを健側で把持して移乗が可能。作業療法士の立位位置も患者の体幹支持に適切。
5. 図5
❌ 誤り。介助バーの配置やベッド・車椅子の相対位置が安全な移乗を阻害する。
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【試験対策ポイント】
・片麻痺患者の移乗:健側がベッド側に位置することが原則
・介助バーは健側で把持しやすい位置に配置
・セラピストは体幹支持のため患者の患側背部に位置