第51回 作業療法士国家試験 午後 第20問
地域作業療法学第51回午後
第51回 作業療法士国家試験 午後 第20問（地域作業療法学）の正答は 1 です。「一般就労を目指す」「多職種支援」「地域障害者職業センター・ハローワークと協力」「マッチングを図りながら24か月を限度」という記述が就労移行支援の定義に合致する。
問題
28歳の男性。統合失調症。持続性の幻聴や被害妄想のため、21歳から入退院を繰り返していたが「働きたい」という本人の希望を尊重して、一般就労を目指して支援することになった。作業療法士を含めた多職種によって生活を支援する一方、地域障害者職業センターやハローワークと協力して、マッチングを図りながら24か月を限度に支援を行っている。この患者が受けている就労支援サービスはどれか。
- 1. 就労移行支援 ✓
- 2. 職場適応訓練
- 3. リワーク支援
- 4. 就労継続支援A型
- 5. 就労継続支援B型
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 就労移行支援
「一般就労を目指す」「多職種支援」「地域障害者職業センター・ハローワークと協力」「マッチングを図りながら24か月を限度」という記述が就労移行支援の定義に合致する。
【各選択肢の解説】
1. 就労移行支援
✅ 正しい。一般就労を目指す障害者に対し、最長24か月、就労スキル訓練・職場実習・マッチング支援を行うサービス（障害者総合支援法）。
✅ 正しい。一般就労を目指す障害者に対し、最長24か月、就労スキル訓練・職場実習・マッチング支援を行うサービス（障害者総合支援法）。
2. 職場適応訓練
❌ 事業主が雇用を前提に訓練を実施する制度（公共職業安定所が実施）。多職種チームによる生活支援は含まない。
❌ 事業主が雇用を前提に訓練を実施する制度（公共職業安定所が実施）。多職種チームによる生活支援は含まない。
3. リワーク支援
❌ うつ病等で休職した労働者の職場復帰を支援するプログラム。障害者福祉サービスではない。
❌ うつ病等で休職した労働者の職場復帰を支援するプログラム。障害者福祉サービスではない。
4. 就労継続支援A型
❌ 雇用契約を結んで最低賃金以上を保障するが、一般就労移行が主目的ではなく期間の定めもない。
❌ 雇用契約を結んで最低賃金以上を保障するが、一般就労移行が主目的ではなく期間の定めもない。
5. 就労継続支援B型
❌ 雇用契約なし・工賃支払い。一般就労を直接目指すものではない。
❌ 雇用契約なし・工賃支払い。一般就労を直接目指すものではない。
【試験対策ポイント】
| サービス | 目的 | 期間 | 賃金 |
|---|---|---|---|
| 就労移行支援 | 一般就労移行 | 最長24か月 | なし（訓練） |
| 就労継続A型 | 就労継続 | 制限なし | 最低賃金以上 |
| 就労継続B型 | 就労継続 | 制限なし | 工賃（最低賃金以下可） |
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