第51回 作業療法士国家試験 午後 第21問
作業療法評価学第51回午後
第51回 作業療法士国家試験 午後 第21問（作業療法評価学）の正答は 1・4 です。参考可動域角度の数値を、運動方向ごとに正確に覚えているかを見る問題である。
問題
関節可動域測定の運動方向と参考可動域角度（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 肩関節水平伸展 ─── 30度 ✓
- 2. 肘関節屈曲 ─── 120度
- 3. 手関節伸展 ─── 50度
- 4. 股関節外旋 ─── 45度 ✓
- 5. 足関節屈曲 ─── 20度
正答：1・4番
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解説
■ 正答：1・4番 — 肩関節水平伸展 ─── 30度・股関節外旋 ─── 45度
参考可動域角度の数値を、運動方向ごとに正確に覚えているかを見る問題である。選択肢5は、足関節の屈曲（底屈）と伸展（背屈）の値を入れ替えた肢である。
【各選択肢の解説】
1. 肩関節水平伸展 ─── 30度
✅ 正しい。肩関節水平伸展の参考可動域は30度である（水平屈曲は135度）。前方へ大きく動く水平屈曲に比べ、後方への水平伸展は肩甲帯前面の組織に制限されて小さい。
✅ 正しい。肩関節水平伸展の参考可動域は30度である（水平屈曲は135度）。前方へ大きく動く水平屈曲に比べ、後方への水平伸展は肩甲帯前面の組織に制限されて小さい。
2. 肘関節屈曲 ─── 120度
❌ 誤り。正しくは肘関節屈曲の参考可動域は145度（伸展は5度）である。
❌ 誤り。正しくは肘関節屈曲の参考可動域は145度（伸展は5度）である。
3. 手関節伸展 ─── 50度
❌ 誤り。正しくは手関節伸展（背屈）の参考可動域は70度である（屈曲＝掌屈は90度）。
❌ 誤り。正しくは手関節伸展（背屈）の参考可動域は70度である（屈曲＝掌屈は90度）。
4. 股関節外旋 ─── 45度
✅ 正しい。股関節外旋の参考可動域は45度で、内旋も45度である。股関節の回旋は内旋・外旋とも同じ値なので、まとめて覚えられる。
✅ 正しい。股関節外旋の参考可動域は45度で、内旋も45度である。股関節の回旋は内旋・外旋とも同じ値なので、まとめて覚えられる。
5. 足関節屈曲 ─── 20度
❌ 誤り。正しくは足関節屈曲（底屈）の参考可動域は45度である。20度は伸展（背屈）の値で、屈曲と伸展を入れ替えた肢である。
❌ 誤り。正しくは足関節屈曲（底屈）の参考可動域は45度である。20度は伸展（背屈）の値で、屈曲と伸展を入れ替えた肢である。
【試験対策ポイント】
（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法）
| 関節 | 運動方向 | 参考可動域 |
|---|---|---|
| 肩 | 水平屈曲／水平伸展 | 135度／30度 |
| 肘 | 屈曲／伸展 | 145度／5度 |
| 手 | 屈曲（掌屈）／伸展（背屈） | 90度／70度 |
| 股 | 外旋／内旋 | 45度／45度 |
| 足 | 屈曲（底屈）／伸展（背屈） | 45度／20度 |
- 足関節は「底屈45・背屈20」。屈曲と伸展の値の入れ替えが定番のひっかけ
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