第51回 作業療法士国家試験 午後 第33問
作業療法治療学第51回午後
切断肢における断端管理で弾力包帯法がギプスソケット法に比べて優れている点はどれか。\n1. 義肢の装着が早い。\n2. 断端の成熟が早い。\n3. 創部の観察が容易。\n4. 断端の浮腫が少ない。\n5. 断端の疼痛が少ない。
- 1. 義肢の装着が早い。
- 2. 断端の成熟が早い。
- 3. 創部の観察が容易。 ✓
- 4. 断端の浮腫が少ない。
- 5. 断端の疼痛が少ない。
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — 創部の観察が容易。
弾力包帯法はギプスソケット法と異なり、包帯を巻き直すことで創部や断端の状態を随時確認できるため、感染や合併症の早期発見に優れています。
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【各選択肢の解説】
1. 義肢の装着が早い。
❌ 誤り。むしろギプスソケット法の方が早期装着が可能であり、弾力包帯法は断端成熟までに時間を要するため装着が遅れます。
2. 断端の成熟が早い。
❌ 誤り。弾力包帯法はギプスソケット法よりも成熟期間が長くなる傾向にあります。ギプスソケット法は圧迫効果で成熟を促進します。
3. 創部の観察が容易。
✅ 正しい。弾力包帯は必要に応じて巻き直せるため、創部の状態、感染兆候、皮膚障害などを直接視認でき、医学的管理の観点から優れています。
4. 断端の浮腫が少ない。
❌ 誤り。弾力包帯は緩みやすく、浮腫管理の点ではギプスソケット法の方が圧迫効果で有利です。
5. 断端の疼痛が少ない。
❌ 誤り。疼痛軽減の点では、固定性に優れたギプスソケット法の方が安定感があり疼痛管理に有利です。
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【試験対策ポイント】
• 弾力包帯法:創部観察が可能、患者負担が少ない、成熟に時間がかかる
• ギプスソケット法:早期装着、浮腫・疼痛管理に優れる、創部観察が困難
• 選択の判断:観察可能性=弾力包帯、機能性=ギプスソケット法