第51回 作業療法士国家試験 午後 第35問
地域作業療法学第51回午後
第51回 作業療法士国家試験 午後 第35問(地域作業療法学)の正答は 5 です。各測定値を転倒リスクの目安と比べる問題である。
問題
後期高齢者の介護予防事業で行った体力測定の結果の中で、転倒リスクが高いと解釈されるのはどれか。
- 1. 握力:35 kg
- 2. 10 m 歩行時間:7 秒
- 3. 開眼片脚立ち持続時間:25 秒
- 4. ファンクショナルリーチ:40 cm
- 5. Timed Up and Go Test〈TUG〉:20 秒 ✓
正答:5番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 81.8%参考値
11人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:5番 — Timed Up and Go Test〈TUG〉:20 秒
各測定値を転倒リスクの目安と比べる問題である。TUGは13.5秒以上で転倒リスクが高いとされ、20秒は大きく上回る。ほかの4つは目安より良い値である。
【各選択肢の解説】
1. 握力:35 kg
❌ 誤り。正しくは握力の低下の目安は男性28 kg未満・女性18 kg未満(AWGS 2019)で、35 kgはどちらの目安も上回っており、転倒リスクが高いとは解釈しない。
❌ 誤り。正しくは握力の低下の目安は男性28 kg未満・女性18 kg未満(AWGS 2019)で、35 kgはどちらの目安も上回っており、転倒リスクが高いとは解釈しない。
2. 10 m 歩行時間:7 秒
❌ 誤り。正しくは10 mを7秒は歩行速度にして約1.4 m/秒(10÷7)で、歩行速度の低下の目安1.0 m/秒未満(AWGS 2019)より速く、転倒リスクが高いとは解釈しない。
❌ 誤り。正しくは10 mを7秒は歩行速度にして約1.4 m/秒(10÷7)で、歩行速度の低下の目安1.0 m/秒未満(AWGS 2019)より速く、転倒リスクが高いとは解釈しない。
3. 開眼片脚立ち持続時間:25 秒
❌ 誤り。正しくは運動器不安定症の基準は開眼片脚立ち15秒未満(日本整形外科学会 運動器不安定症の診断基準)で、25秒はこれを上回る良い値である。
❌ 誤り。正しくは運動器不安定症の基準は開眼片脚立ち15秒未満(日本整形外科学会 運動器不安定症の診断基準)で、25秒はこれを上回る良い値である。
4. ファンクショナルリーチ:40 cm
❌ 誤り。正しくは転倒リスクが高い目安は約15 cm以下(Duncanら, 1992)で、40 cmは良い値である。
❌ 誤り。正しくは転倒リスクが高い目安は約15 cm以下(Duncanら, 1992)で、40 cmは良い値である。
5. Timed Up and Go Test〈TUG〉:20 秒
✅ 正しい。地域在住高齢者では13.5秒以上で転倒リスクが高いとされる(Shumway-Cookら, 2000)。TUGは立ち上がり・歩行・方向転換・着座を含むので、移動能力とバランスをまとめて反映する。
✅ 正しい。地域在住高齢者では13.5秒以上で転倒リスクが高いとされる(Shumway-Cookら, 2000)。TUGは立ち上がり・歩行・方向転換・着座を含むので、移動能力とバランスをまとめて反映する。
【試験対策ポイント】
| 指標 | 転倒・機能低下の目安 | 出どころ |
|---|---|---|
| TUG | 13.5秒以上 | Shumway-Cookら, 2000 |
| TUG | 11秒以上 | 運動器不安定症の診断基準 |
| 開眼片脚立ち | 15秒未満 | 運動器不安定症の診断基準 |
| ファンクショナルリーチ | 約15 cm以下 | Duncanら, 1992 |
| 握力 | 男性28 kg未満・女性18 kg未満 | AWGS 2019 |
| 歩行速度 | 1.0 m/秒未満 | AWGS 2019 |
- TUGと片脚立ちは「秒」だが向きが逆(TUGは長いほど悪い、片脚立ちは短いほど悪い)
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