第51回 作業療法士国家試験 午後 第57問
生理学第51回午後
第51回 作業療法士国家試験 午後 第57問（生理学）の正答は 5 です。左上肢のリンパは左腋窩リンパ節→左鎖骨下リンパ本幹→胸管→左静脈角へ流れる。
問題
リンパについて正しいのはどれか。
- 1. 乳び槽は横隔膜上部にある。
- 2. リンパ管には弁機構はない。
- 3. 胸管は右の静脈角に合流する。
- 4. リンパ節は毛細リンパ管にある。
- 5. 左上肢のリンパは左鎖骨下リンパ本幹に流れ込む。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 左上肢のリンパは左鎖骨下リンパ本幹に流れ込む。
左上肢のリンパは左腋窩リンパ節→左鎖骨下リンパ本幹→胸管→左静脈角へ流れる。
【各選択肢の解説】
1. 乳び槽は横隔膜上部にある。
❌ 誤り。乳び槽（cisterna chyli）は横隔膜下部（第1〜2腰椎前面）に位置する。
❌ 誤り。乳び槽（cisterna chyli）は横隔膜下部（第1〜2腰椎前面）に位置する。
2. リンパ管には弁機構はない。
❌ 誤り。リンパ管には逆流防止の弁が存在する（静脈と同様）。
❌ 誤り。リンパ管には逆流防止の弁が存在する（静脈と同様）。
3. 胸管は右の静脈角に合流する。
❌ 誤り。胸管は左の静脈角（左内頸静脈と左鎖骨下静脈の合流部）に注ぐ。右リンパ本幹が右静脈角に注ぐ。
❌ 誤り。胸管は左の静脈角（左内頸静脈と左鎖骨下静脈の合流部）に注ぐ。右リンパ本幹が右静脈角に注ぐ。
4. リンパ節は毛細リンパ管にある。
❌ 誤り。リンパ節は集合リンパ管の途中に存在する。毛細リンパ管（組織内起始部）ではない。
❌ 誤り。リンパ節は集合リンパ管の途中に存在する。毛細リンパ管（組織内起始部）ではない。
5. 左上肢のリンパは左鎖骨下リンパ本幹に流れ込む。
✅ 正しい。左上肢→左腋窩リンパ節→左鎖骨下リンパ本幹→胸管→左静脈角。
✅ 正しい。左上肢→左腋窩リンパ節→左鎖骨下リンパ本幹→胸管→左静脈角。
【試験対策ポイント】
胸管＝左静脈角・右リンパ本幹＝右静脈角という左右の対応は必須暗記。乳び槽は横隔膜下（腰椎レベル）に位置し、胸管の起始部に相当する。リンパ浮腫の解剖的理解に直結する知識。
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