OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第51回 作業療法士国家試験 午後 第58問

解剖学第51回午後

第51回 作業療法士国家試験 午後 第58問（解剖学）の正答は 1 です。腎臓でつくられた尿は、腎乳頭から小腎杯 → 大腎杯 → 腎盤（腎盂）→ 尿管 → 膀胱 → 尿道の順に流れる。

問題
泌尿器系について正しいのはどれか。
  1. 1. 尿は腎杯、腎盤、尿管の順に流れる。 ✓
  2. 2. 左腎動脈の方が右腎動脈より長い。
  3. 3. 左腎の方が右腎より低位にある。
  4. 4. 尿管は膀胱の前上面に開口する。
  5. 5. 腎は結腸の前方にある。

正答：1番

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解説
■ 正答：1番 — 尿は腎杯、腎盤、尿管の順に流れる。

腎臓でつくられた尿は、腎乳頭から小腎杯 → 大腎杯 → 腎盤（腎盂）→ 尿管 → 膀胱 → 尿道の順に流れる。残りの選択肢は腎の位置関係の左右や前後を入れ替えたものである。

【各選択肢の解説】

1. 尿は腎杯、腎盤、尿管の順に流れる。
✅ 正しい。腎乳頭から出た尿は腎杯で受けられ、腎杯が集まった腎盤から尿管へ送られる。
2. 左腎動脈の方が右腎動脈より長い。
❌ 誤り。左右が逆である。正しくは、腹大動脈が正中のやや左を走るため、右腎動脈の方が長く、下大静脈の後ろを通って右腎に達する。
3. 左腎の方が右腎より低位にある。
❌ 誤り。左右が逆である。正しくは、右腎の上に肝臓があるため、右腎の方が左腎より低い位置にある。
4. 尿管は膀胱の前上面に開口する。
❌ 誤り。尿管は膀胱の前上面には開かない。正しくは、膀胱の後下部（膀胱底）にある膀胱三角の左右の後外側の角に開口する。
5. 腎は結腸の前方にある。
❌ 誤り。前後が逆である。正しくは、腎は後腹壁に接する腹膜後器官で、上行結腸・下行結腸の後方にある。

【試験対策ポイント】

項目正しい関係
高さ右腎が低い（肝臓のため）
腎動脈の長さ右が長い（大動脈がやや左）
前後腎は結腸の後ろ（腹膜後器官）
尿管口膀胱三角の後外側の角
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