第51回 作業療法士国家試験 午後 第56問
解剖学第51回午後
第51回 作業療法士国家試験 午後 第56問（解剖学）の正答は 5 です。後脊髄小脳路は、胸髄核（クラーク核）から起こり、同側の側索を上行して下小脳脚から小脳に入る。
問題
後脊髄小脳路が通るのはどれか。
- 1. 大脳脚
- 2. 内側毛帯
- 3. 上小脳脚
- 4. 中小脳脚
- 5. 下小脳脚 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 27.8%難問
36人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 下小脳脚
後脊髄小脳路は、胸髄核（クラーク核）から起こり、同側の側索を上行して下小脳脚から小脳に入る。下肢・体幹の無意識の深部感覚（筋紡錘・腱器官の情報）を小脳へ送る。前脊髄小脳路は上小脳脚から入るので、前後の取り違えがひっかけになる。
【各選択肢の解説】
1. 大脳脚
❌ 誤り。大脳脚は小脳への入口ではない。正しくは、中脳の腹側部で、皮質脊髄路・皮質延髄路・皮質橋路などの下行路が通る。
❌ 誤り。大脳脚は小脳への入口ではない。正しくは、中脳の腹側部で、皮質脊髄路・皮質延髄路・皮質橋路などの下行路が通る。
2. 内側毛帯
❌ 誤り。内側毛帯は小脳へは向かわない。正しくは、後索核（薄束核・楔状束核）から出て交叉し視床へ向かう、意識にのぼる深部感覚と識別性触覚の経路である。
❌ 誤り。内側毛帯は小脳へは向かわない。正しくは、後索核（薄束核・楔状束核）から出て交叉し視床へ向かう、意識にのぼる深部感覚と識別性触覚の経路である。
3. 上小脳脚
❌ 誤り。上小脳脚を通るのは後脊髄小脳路ではない。正しくは、小脳核（歯状核など）から出る遠心路が主に通り、求心路では前脊髄小脳路が通る。
❌ 誤り。上小脳脚を通るのは後脊髄小脳路ではない。正しくは、小脳核（歯状核など）から出る遠心路が主に通り、求心路では前脊髄小脳路が通る。
4. 中小脳脚
❌ 誤り。中小脳脚を通るのは脊髄からの線維ではない。正しくは、大脳皮質からの情報を中継した橋核からの線維（橋小脳線維）が反対側の小脳へ入る経路である。
❌ 誤り。中小脳脚を通るのは脊髄からの線維ではない。正しくは、大脳皮質からの情報を中継した橋核からの線維（橋小脳線維）が反対側の小脳へ入る経路である。
5. 下小脳脚
✅ 正しい。後脊髄小脳路のほか、オリーブ小脳路などの延髄から小脳への求心路が通る。
✅ 正しい。後脊髄小脳路のほか、オリーブ小脳路などの延髄から小脳への求心路が通る。
【試験対策ポイント】
| 小脳脚 | 主な線維 |
|---|---|
| 上小脳脚 | 小脳からの遠心路（歯状核→赤核・視床）・前脊髄小脳路 |
| 中小脳脚 | 橋小脳線維（皮質橋小脳路） |
| 下小脳脚 | 後脊髄小脳路・オリーブ小脳路 |
「後＝下、前＝上」と対で覚える。
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