第51回 作業療法士国家試験 午後 第68問

■ 正答：4番 — 水晶体は蛋白変性する。 高齢者では水晶体の蛋白が変性して不溶性蛋白が増加し、これが白内障の発症につながります。一方、骨吸収は停止せず亢進し、残気量は増加し、収縮期血圧は上昇し、痛み閾値は上昇します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 骨吸収は停止する。 ❌ 誤り。高齢者では骨吸収が亢進し、骨形成の低下とのバランス不均衡により骨粗鬆症が進行します。 2. 残気量は減少する。 ❌ 誤り。加齢に伴い肺の弾性が低下し、残気量は増加します。これにより最大努力肺活量は低下します。 3. 収縮期血圧は下降する。 ❌ 誤り。加齢に伴い動脈の硬化が進み、収縮期血圧は上昇傾向を示します。拡張期血圧はやや低下します。 4. 水晶体は蛋白変性する。 ✅ 正しい。加齢により水晶体の蛋白が変性して濁り、白内障が発症します。老化現象の代表的な眼の変化です。 5. 皮膚の痛み閾値は低下する。 ❌ 誤り。高齢者では痛み閾値が上昇し、痛覚の低下がみられます。そのため重篤な疾患に気づきにくい傾向があります。 --- 【試験対策ポイント】 • 高齢者の骨：骨吸収亢進→骨粗鬆症進行 • 高齢者の呼吸：残気量増加、肺弾性低下 • 高齢者の循環：動脈硬化→収縮期血圧上昇 • 高齢者の感覚：痛み閾値上昇、痛覚低下