OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第51回 作業療法士国家試験 午後 第93問

人間発達学第51回午後

第51回 作業療法士国家試験 午後 第93問(人間発達学)の正答は 3 です。Down症候群は21番染色体のトリソミー(3本)が最多(95%)で、転座型(4%)、モザイク型(1%)がある。

問題
Down症候群で正しいのはどれか。
  1. 1. 転座型の場合は両親に転座があることは少ない。
  2. 2. 出現頻度は母親の出産年齢に影響されない。
  3. 3. 21番染色体の異常がみられる。
  4. 4. 両親に対する愛着は少ない。
  5. 5. 知的障害はみられない。

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — 21番染色体の異常がみられる。

Down症候群は21番染色体のトリソミー(3本)が最多(95%)で、転座型(4%)、モザイク型(1%)がある。


【各選択肢の解説】

1. 転座型の場合は両親に転座があることは少ない。
❌ 誤り。転座型Down症候群では両親の一方に相互転座(保因者)があることが多く、遺伝カウンセリングが重要。
2. 出現頻度は母親の出産年齢に影響されない。
❌ 誤り。母親の高齢出産(35歳以上)でDown症候群の出現頻度が増加することが知られている(非分離が増加)。
3. 21番染色体の異常がみられる。
✅ 正しい。21トリソミーがDown症候群の遺伝的基盤。
4. 両親に対する愛着は少ない。
❌ 誤り。Down症候群は社交的・愛着行動が保たれることが多く特徴の一つ。
5. 知的障害はみられない。
❌ 誤り。知的障害(軽度〜中等度)はDown症候群の特徴的症状の一つ。

【試験対策ポイント】

Down症候群:21トリソミー・高齢出産でリスク増加・知的障害・筋緊張低下・特徴的顔貌・心奇形(ASD等)合併多い。転座型は両親の染色体検査が必要。モザイク型は症状が軽い傾向。


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