第51回 作業療法士国家試験 午後 第94問
生理学第51回午後
第51回 作業療法士国家試験 午後 第94問（生理学）の正答は 2 です。加齢に伴い運動ニューロンが脱落し運動単位数は減少する（サルコペニアの機序の一つ）。
問題
高齢者の筋で誤っているのはどれか。
- 1. 筋断面積が減少する。
- 2. 運動単位数が増加する。 ✓
- 3. 筋力増強効果はみられる。
- 4. タイプⅡ線維の萎縮が強い。
- 5. 持久力は筋力に比較して維持される。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 運動単位数が増加する。
加齢に伴い運動ニューロンが脱落し運動単位数は減少する（サルコペニアの機序の一つ）。増加するのは誤り。
【各選択肢の解説】
1. 筋断面積が減少する。
✅ 正しい。加齢による筋萎縮（特にタイプⅡ線維）で筋断面積は減少する。
✅ 正しい。加齢による筋萎縮（特にタイプⅡ線維）で筋断面積は減少する。
2. 運動単位数が増加する。
❌ 誤り（正答）。加齢では前角細胞・α運動ニューロンの脱落により運動単位数は減少する。
❌ 誤り（正答）。加齢では前角細胞・α運動ニューロンの脱落により運動単位数は減少する。
3. 筋力増強効果はみられる。
✅ 正しい。高齢者でも適切な抵抗訓練で筋肥大・筋力増強は可能（可塑性は保たれる）。
✅ 正しい。高齢者でも適切な抵抗訓練で筋肥大・筋力増強は可能（可塑性は保たれる）。
4. タイプⅡ線維の萎縮が強い。
✅ 正しい。加齢による筋萎縮はタイプⅡ（速筋・白筋）線維の萎縮が顕著。
✅ 正しい。加齢による筋萎縮はタイプⅡ（速筋・白筋）線維の萎縮が顕著。
5. 持久力は筋力に比較して維持される。
✅ 正しい。タイプⅠ（遅筋）は加齢の影響を受けにくく、持久力はある程度維持される。
✅ 正しい。タイプⅠ（遅筋）は加齢の影響を受けにくく、持久力はある程度維持される。
【試験対策ポイント】
サルコペニアの機序：運動ニューロン脱落→運動単位減少→タイプⅡ線維萎縮優位→筋力・筋量低下。しかし筋力増強訓練への反応性は保たれる（高齢者リハの根拠）。
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