OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第51回 作業療法士国家試験 午後 第94問

生理学第51回午後

第51回 作業療法士国家試験 午後 第94問(生理学)の正答は 2 です。加齢では脊髄前角の運動ニューロンが脱落し、運動単位数は減少する。

問題
高齢者の筋で誤っているのはどれか。
  1. 1. 筋断面積が減少する。
  2. 2. 運動単位数が増加する。 ✓
  3. 3. 筋力増強効果はみられる。
  4. 4. タイプⅡ線維の萎縮が強い。
  5. 5. 持久力は筋力に比較して維持される。

正答:2番

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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 38.7%難問

31人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:2番 — 運動単位数が増加する。

加齢では脊髄前角の運動ニューロンが脱落し、運動単位数は減少する。残った運動ニューロンが脱神経された筋線維を再支配するため、1つの運動単位は大きくなるが、数は増えない。


【各選択肢の解説】

1. 筋断面積が減少する。
✅ 正しい。筋線維の数の減少と萎縮によって筋量が減り、筋断面積が小さくなる(サルコペニア)。
2. 運動単位数が増加する。
❌ 誤り。正しくは、運動ニューロンの脱落により運動単位数は減少する。
3. 筋力増強効果はみられる。
✅ 正しい。高齢者でも適切な負荷の筋力増強訓練で筋力が向上する。初期は神経系の適応(動員の改善)、続いて筋肥大が寄与する。
4. タイプⅡ線維の萎縮が強い。
✅ 正しい。加齢による萎縮は速筋のタイプⅡ線維で強く、遅筋のタイプⅠ線維は比較的保たれる。
5. 持久力は筋力に比較して維持される。
✅ 正しい。持久性にかかわるタイプⅠ線維が比較的保たれるため、瞬発的な筋力に比べて持久力の低下は小さい。

【試験対策ポイント】

項目加齢による変化
運動ニューロン・運動単位数減少
1運動単位あたりの筋線維数再支配で増える
タイプⅡ線維萎縮が強い
タイプⅠ線維比較的保たれる
筋力増強訓練の効果保たれる
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