第51回 作業療法士国家試験 午後 第97問
臨床心理学第51回午後
第51回 作業療法士国家試験 午後 第97問（臨床心理学）の正答は 2 です。同量のアルコールでは酔わなくなり、酔うためにより多量が必要になる現象は耐性（tolerance）。
問題
酔うまでの飲酒量が徐々に増加するのはどれか。
- 1. 渇望
- 2. 耐性 ✓
- 3. 身体依存
- 4. 飲酒中心性
- 5. 山型飲酒サイクル
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 耐性
同量のアルコールでは酔わなくなり、酔うためにより多量が必要になる現象は耐性（tolerance）。神経系の適応により同じ薬物効果を得るために必要量が増加する。
【各選択肢の解説】
1. 渇望
❌ 飲酒への強い欲求・衝動。量の増加とは別の概念。
❌ 飲酒への強い欲求・衝動。量の増加とは別の概念。
2. 耐性
✅ 正しい。同量では効果が得られなくなり、量を増やす必要が生じる現象。依存形成の重要な要素。
✅ 正しい。同量では効果が得られなくなり、量を増やす必要が生じる現象。依存形成の重要な要素。
3. 身体依存
❌ 飲酒中断時に離脱症状（振戦・幻覚等）が生じる状態。量の増加とは直接異なる。
❌ 飲酒中断時に離脱症状（振戦・幻覚等）が生じる状態。量の増加とは直接異なる。
4. 飲酒中心性
❌ 生活の中心が飲酒になる状態（社会的・職業的機能の低下）。量の増加とは別概念。
❌ 生活の中心が飲酒になる状態（社会的・職業的機能の低下）。量の増加とは別概念。
5. 山型飲酒サイクル
❌ アルコール依存の飲酒パターンの概念。徐々に量が増加するというより一定パターンの飲酒。
❌ アルコール依存の飲酒パターンの概念。徐々に量が増加するというより一定パターンの飲酒。
【試験対策ポイント】
依存の主要概念：耐性（quantity増加）・身体依存（離脱症状）・渇望（craving）・強迫的使用。「酔うまでの量が増えた＝耐性」が直接対応。ICD-10の依存症候群の6基準も確認する。
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