第52回 作業療法士国家試験 午前 第13問
臨床医学第52回午前
第52回 作業療法士国家試験 午前 第13問(臨床医学)の正答は 3 です。図のa=床から水平手すりまでの高さ、b=便器の先端から縦手すりまでの水平距離、c=床から縦手すりの上端までの高さ。
問題
78歳の女性。脳梗塞による左片麻痺。身長160 cm。発症後7か月経過。便座上座位保持時、立ち上がり時および立位保持時には手すりが必要で、下衣着脱は手すりに右肩を当てて行う。トイレに図のようなL型手すりを設置する。設置位置の寸法で適切なのはどれか。
- 1. a:40 cm、b:50 cm、c:120 cm
- 2. a:65 cm、b:75 cm、c:150 cm
- 3. a:65 cm、b:25 cm、c:150 cm ✓
- 4. a:80 cm、b:75 cm、c:150 cm
- 5. a:80 cm、b:25 cm、c:120 cm
正答:3番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 50%参考値
18人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
👥 読者の報告をもとに修正済み(2026-07-05)— ご指摘ありがとうございました
■ 正答:3番 — a:65 cm、b:25 cm、c:150 cm
図のa=床から水平手すりまでの高さ、b=便器の先端から縦手すりまでの水平距離、c=床から縦手すりの上端までの高さ。座位保持には便座より少し高い水平手すり、立ち上がりには便器のやや前方にある縦手すり、立位での下衣着脱には右肩を当てられる高さまで届く縦手すりが要る。
【各選択肢の解説】
1. a:40 cm、b:50 cm、c:120 cm
❌ 誤り。aの40 cmは便座とほぼ同じ高さで、座位で手をついて支えにくい。cの120 cmは身長160 cmの人の肩より低く、肩を当てられない。正しくはaは65 cm前後、cは肩より上まで届く150 cm前後とする。
❌ 誤り。aの40 cmは便座とほぼ同じ高さで、座位で手をついて支えにくい。cの120 cmは身長160 cmの人の肩より低く、肩を当てられない。正しくはaは65 cm前後、cは肩より上まで届く150 cm前後とする。
2. a:65 cm、b:75 cm、c:150 cm
❌ 誤り。a・cは適切だが、bの75 cmは便器の先端から遠すぎ、座った位置から縦手すりに手が届かない。正しくはbは便器の先端から25 cm前後とする。
❌ 誤り。a・cは適切だが、bの75 cmは便器の先端から遠すぎ、座った位置から縦手すりに手が届かない。正しくはbは便器の先端から25 cm前後とする。
3. a:65 cm、b:25 cm、c:150 cm
✅ 正しい。水平部(65 cm)は便座から20〜25 cmほど上で、座位保持と立ち上がりの初めに手をつける。縦手すり(便器の先端から25 cm)は立ち上がりで体重を前へ移しながら握れる位置。上端150 cmなら立位で右肩を当てて身体を支えられる。
✅ 正しい。水平部(65 cm)は便座から20〜25 cmほど上で、座位保持と立ち上がりの初めに手をつける。縦手すり(便器の先端から25 cm)は立ち上がりで体重を前へ移しながら握れる位置。上端150 cmなら立位で右肩を当てて身体を支えられる。
4. a:80 cm、b:75 cm、c:150 cm
❌ 誤り。aの80 cmは座位で肘を大きく持ち上げないと届かず高すぎる。bの75 cmも遠すぎる。正しくはaは65 cm前後、bは25 cm前後とする。
❌ 誤り。aの80 cmは座位で肘を大きく持ち上げないと届かず高すぎる。bの75 cmも遠すぎる。正しくはaは65 cm前後、bは25 cm前後とする。
5. a:80 cm、b:25 cm、c:120 cm
❌ 誤り。bは適切だが、aの80 cmは高すぎ、cの120 cmは肩より低く肩を当てられない。正しくはaは65 cm前後、cは150 cm前後とする。
❌ 誤り。bは適切だが、aの80 cmは高すぎ、cの120 cmは肩より低く肩を当てられない。正しくはaは65 cm前後、cは150 cm前後とする。
【試験対策ポイント】
| 寸法 | 測る所 | 目安(住宅改修の一般的な目安) | 役割 |
|---|---|---|---|
| a | 床〜水平手すり | 65 cm前後(便座+20〜25 cm) | 座位保持・立ち上がりの初め |
| b | 便器の先端〜縦手すり | 25 cm前後 | 立ち上がりで握る |
| c | 床〜縦手すり上端 | 肩より上(本症例は150 cm) | 立位保持・肩を当てる |
寸法の問題は、症例文の動作(どこに何を当てるか)と身長から必要な高さを逆算する。
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