OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第52回 作業療法士国家試験 午前 第13問

臨床医学第52回午前

第52回 作業療法士国家試験 午前 第13問(臨床医学)の正答は 3 です。図はL型手すりをトイレに設置したときの寸法a・b・cを示す。

問題
78歳の女性。脳梗塞による左片麻痺。身長160 cm。発症後7か月経過。便座上座位保持時、立ち上がり時および立位保持時には手すりが必要で、下衣着脱は手すりに右肩を当てて行う。トイレに図のようなL型手すりを設置する。設置位置の寸法で適切なのはどれか。
第52回午前第13問 図
  1. 1. a:40 cm、b:50 cm、c:120 cm
  2. 2. a:65 cm、b:75 cm、c:150 cm
  3. 3. a:65 cm、b:25 cm、c:150 cm
  4. 4. a:80 cm、b:75 cm、c:150 cm
  5. 5. a:80 cm、b:25 cm、c:120 cm

正答:3番

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解説
👥 読者の報告をもとに修正済み(2026-07-05)— ご指摘ありがとうございました
■ 正答:3番 — a:65 cm、b:25 cm、c:150 cm

図はL型手すりをトイレに設置したときの寸法a・b・cを示す。a=床面から水平手すり(横手すり)上面までの高さ、b=便座前縁から縦手すりまでの水平距離、c=床面から垂直手すり上端までの高さである。立ち座り・座位保持・立位保持を無理なく支えるには、a≒65 cm・b≒25 cm・c≒150 cmが適切で、選択肢3が該当する。


【各選択肢の解説】

1. a:40 cm、b:50 cm、c:120 cm
❌ 誤り。a40 cmは便座面とほぼ同じ高さで支持に使えず低すぎる。c120 cmも縦手すりとして低い。
2. a:65 cm、b:75 cm、c:150 cm
❌ 誤り。a・cは適切だが、b75 cmは便座から遠すぎて手すりを引き寄せに使えない。
3. a:65 cm、b:25 cm、c:150 cm
✅ 正しい。横手すりは床から約65 cm(便座面+20〜25 cm)、縦手すりは便座前縁から約25 cm前方、上端は床から約150 cm。立ち上がり時の引き上げと座位保持の両方を支えられる。
4. a:80 cm、b:75 cm、c:150 cm
❌ 誤り。a80 cmは高すぎて前腕を大きく上げないと届かず、b75 cmも遠すぎる。
5. a:80 cm、b:25 cm、c:120 cm
❌ 誤り。bは適切だが、a80 cmは高すぎ、c120 cmは縦手すりとして低い。

【試験対策ポイント】

トイレL型手すりの寸法(図の定義に注意)

寸法内容目安
a床面〜水平手すり上面の高さ約65 cm(便座面+20〜25 cm)
b便座前縁〜縦手すりの水平距離約25 cm
c床面〜垂直手すり上端の高さ約150 cm

水平部は座位保持と立ち上がりの支持、垂直部は立ち上がり時の引き上げに使う。a は「床からの高さ」であって壁からの水平距離ではない点に注意。数値の組合せ(特にa・b)は頻出。

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