第52回 作業療法士国家試験 午前 第27問

■ 正答：5番 — おもちゃを一方の手から他方に持ち替える。 遠城寺式乳幼児分析的発達検査において、生後9〜10か月の手の運動発達段階は、両手の協調運動が発達し、おもちゃを一方の手から他方へ移動させることができる時期です。 --- 【各選択肢の解説】 1. ガラガラを振る。 ❌ 誤り。これは生後4〜5か月の発達段階であり、より早期の反射的把握運動です。 2. 積木を2つ重ねる。 ❌ 誤り。積木を2つ重ねる行為は生後12〜15か月以降の発達段階です。 3. 鉛筆でぐるぐる丸を書く。 ❌ 誤り。意図的な描画活動は生後18か月以降の発達段階であり、この時期より大幅に遅れています。 4. 瓶の蓋を開けたり閉めたりする。 ❌ 誤り。このような複雑な操作は生後24か月以降の発達段階です。 5. おもちゃを一方の手から他方に持ち替える。 ✅ 正しい。生後9〜10か月は両手の協調が発達し、意図的に物を手から手へ移動させることができる発達段階です。 --- 【試験対策ポイント】 • 遠城寺式は月齢ごとの具体的な動作レベルで判定 • 生後9〜10か月は両手協調の時期（ガラガラ振るより後、積木積み重ねより前） • 手の運動発達：反射的把握→両手協調→微細運動→複雑操作の順序で進行