第52回 作業療法士国家試験 午前 第37問

■ 正答：3番 — 生活習慣病 生活習慣病は集団全体の健康行動改善（食生活改善・運動推進・禁煙など）を通じて予防できる疾患であり、ポピュレーションアプローチの典型的な対象です。一方、膵臓癌・統合失調症は遺伝的素因が強く、白内障・CKDは加齢や特定の危険因子が関連するため、ハイリスクアプローチが適切です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 膵臓癌 ❌ 誤り。遺伝的素因が強く、予防効果が限定的なため、ハイリスクグループへの早期発見（検診）がアプローチの中心となります。 2. 白内障 ❌ 誤り。主に加齢変化に伴う疾患であり、集団全体への予防介入よりも早期診断・早期治療（ハイリスクアプローチ）が有効です。 3. 生活習慣病 ✅ 正しい。食生活改善・運動・禁煙など、集団全体の健康行動を改善することで発症予防・重症化予防ができる疾患で、ポピュレーションアプローチの最適な対象です。 4. 統合失調症 ❌ 誤り。精神疾患は遺伝的・神経生物学的素因が強く、集団全体への予防アプローチの効果が限定的です。 5. 慢性腎臓病（CKD） ❌ 誤り。加齢や糖尿病・高血圧などの特定の危険因子が関連するため、リスク層別化したハイリスクアプローチが重視されます。 --- 【試験対策ポイント】 • ポピュレーションアプローチ＝集団全体の健康行動改善による予防（生活習慣の是正） • ハイリスクアプローチ＝危険因子保有者や高リスク群への早期発見・早期治療 • 生活習慣病（高血圧・糖尿病・脂質異常症・肥満など）はポピュレーションアプローチの中心