第52回 作業療法士国家試験 午前 第37問
臨床医学第52回午前
第52回 作業療法士国家試験 午前 第37問（臨床医学）の正答は 3 です。ポピュレーションアプローチは、疾患リスクが低い人も含めた集団全体に対して予防的介入を行う手法。
問題
ポピュレーションアプローチによる予防の対象として最も適切なのはどれか。
- 1. 膵臓癌
- 2. 白内障
- 3. 生活習慣病 ✓
- 4. 統合失調症
- 5. 慢性腎臓病〈CKD〉
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 生活習慣病
ポピュレーションアプローチは、疾患リスクが低い人も含めた集団全体に対して予防的介入を行う手法。生活習慣病（高血圧・糖尿病・脂質異常症など）は、集団全体の食事・運動・喫煙対策が効果的であり、ポピュレーションアプローチの代表的対象である。
【各選択肢の解説】
1. 膵臓癌
❌ 誤り。膵臓癌はリスク因子が限定的で、高リスク群に対するハイリスクアプローチが主体。
❌ 誤り。膵臓癌はリスク因子が限定的で、高リスク群に対するハイリスクアプローチが主体。
2. 白内障
❌ 誤り。白内障は加齢に伴うほぼ普遍的な変化で、手術的治療が主体。集団全体への行動変容介入は主眼でない。
❌ 誤り。白内障は加齢に伴うほぼ普遍的な変化で、手術的治療が主体。集団全体への行動変容介入は主眼でない。
3. 生活習慣病
✅ 正しい。食事・運動・喫煙・飲酒という生活習慣の改善は集団全体に働きかけることで大きな予防効果をもたらす。健診・保健指導・社会環境整備がポピュレーションアプローチの典型例。
✅ 正しい。食事・運動・喫煙・飲酒という生活習慣の改善は集団全体に働きかけることで大きな予防効果をもたらす。健診・保健指導・社会環境整備がポピュレーションアプローチの典型例。
4. 統合失調症
❌ 誤り。統合失調症は遺伝的素因が大きく、集団全体へのアプローチより早期介入・ハイリスク者への支援が主体。
❌ 誤り。統合失調症は遺伝的素因が大きく、集団全体へのアプローチより早期介入・ハイリスク者への支援が主体。
5. 慢性腎臓病（CKD）
❌ 誤り。CKDは糖尿病・高血圧の合併症管理（ハイリスクアプローチ）が主体。
❌ 誤り。CKDは糖尿病・高血圧の合併症管理（ハイリスクアプローチ）が主体。
【試験対策ポイント】
ポピュレーションアプローチ＝集団全体に働きかけ＝生活習慣病・メタボリックシンドローム対策が代表例。ハイリスクアプローチ（高リスク個人への集中介入）と対比して覚える。
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