第52回 作業療法士国家試験 午前 第68問
生理学第52回午前
第52回 作業療法士国家試験 午前 第68問（生理学）の正答は 5 です。老化に伴い呼吸筋力・肺弾性の低下が生じ、呼気時に追加排出できる量（予備呼気量）が減少する。
問題
老化に伴う生理機能の変化で正しいのはどれか。
- 1. 血管抵抗は低下する。
- 2. 残気量は減少する。
- 3. 心拍出量は増加する。
- 4. 肺活量は増加する。
- 5. 予備呼気量は減少する。 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 予備呼気量は減少する。
老化に伴い呼吸筋力・肺弾性の低下が生じ、呼気時に追加排出できる量（予備呼気量）が減少する。
【各選択肢の解説】
1. 血管抵抗は低下する。
❌ 誤り。老化により血管壁の弾性低下・動脈硬化が進み、血管抵抗は上昇する（収縮期高血圧の原因）。
❌ 誤り。老化により血管壁の弾性低下・動脈硬化が進み、血管抵抗は上昇する（収縮期高血圧の原因）。
2. 残気量は減少する。
❌ 誤り。老化により肺の弾性低下・末梢気道の閉塞が進み、残気量（最大呼気後に残る空気量）は増加する。
❌ 誤り。老化により肺の弾性低下・末梢気道の閉塞が進み、残気量（最大呼気後に残る空気量）は増加する。
3. 心拍出量は増加する。
❌ 誤り。老化により心筋の収縮力低下・最大心拍数低下により安静時・運動時の心拍出量は低下傾向を示す。
❌ 誤り。老化により心筋の収縮力低下・最大心拍数低下により安静時・運動時の心拍出量は低下傾向を示す。
4. 肺活量は増加する。
❌ 誤り。老化により肺活量（最大吸気後の最大呼気量）は低下する（呼吸筋力低下・肺弾性変化による）。
❌ 誤り。老化により肺活量（最大吸気後の最大呼気量）は低下する（呼吸筋力低下・肺弾性変化による）。
5. 予備呼気量は減少する。
✅ 正しい。老化による呼気筋力・肺弾性の低下により、安静呼気位から追加排出できる量（予備呼気量＝ERV）が減少する。
✅ 正しい。老化による呼気筋力・肺弾性の低下により、安静呼気位から追加排出できる量（予備呼気量＝ERV）が減少する。
【試験対策ポイント】
老化による呼吸機能変化：肺活量↓・残気量↑・機能的残気量↑・1秒率↓・予備呼気量↓・拡散能↓。残気量増加と肺活量低下（全肺気量はほぼ不変）が特徴的。
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