第52回 作業療法士国家試験 午前 第76問
病理学概論第52回午前
第52回 作業療法士国家試験 午前 第76問（病理学概論）の正答は 5 です。急性炎症は血管の反応（透過性の亢進・滲出）と好中球が主体で、慢性炎症はマクロファージ・リンパ球・形質細胞の浸潤と、線維芽細胞の増殖による線維化が主体である。
問題
急性炎症と比較した場合の慢性炎症の特徴はどれか。
- 1. 血管内皮細胞の損傷
- 2. 血漿蛋白の滲出
- 3. 好中球の集積
- 4. サイトカインの分泌
- 5. 組織の線維化 ✓
正答：5番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 76.2%参考値
21人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — 組織の線維化
急性炎症は血管の反応（透過性の亢進・滲出）と好中球が主体で、慢性炎症はマクロファージ・リンパ球・形質細胞の浸潤と、線維芽細胞の増殖による線維化が主体である。線維化は組織の破壊と修復が長く続いた結果として起こるので、慢性炎症の特徴になる。
【各選択肢の解説】
1. 血管内皮細胞の損傷
❌ 誤り。正しくは、血管内皮の障害と透過性の亢進は急性炎症の始まりの変化である。慢性炎症ではむしろ新しい血管ができる（血管新生）。
❌ 誤り。正しくは、血管内皮の障害と透過性の亢進は急性炎症の始まりの変化である。慢性炎症ではむしろ新しい血管ができる（血管新生）。
2. 血漿蛋白の滲出
❌ 誤り。正しくは、血漿蛋白の滲出（浮腫）は血管透過性が高まる急性炎症の特徴である。
❌ 誤り。正しくは、血漿蛋白の滲出（浮腫）は血管透過性が高まる急性炎症の特徴である。
3. 好中球の集積
❌ 誤り。正しくは、好中球は急性炎症の主役の細胞である。慢性炎症で集まるのはマクロファージ・リンパ球・形質細胞である。
❌ 誤り。正しくは、好中球は急性炎症の主役の細胞である。慢性炎症で集まるのはマクロファージ・リンパ球・形質細胞である。
4. サイトカインの分泌
❌ 誤り。サイトカインは急性炎症・慢性炎症のどちらでも分泌される。正しくは、炎症全般で働く物質であり、慢性炎症に特有の変化ではない。
❌ 誤り。サイトカインは急性炎症・慢性炎症のどちらでも分泌される。正しくは、炎症全般で働く物質であり、慢性炎症に特有の変化ではない。
5. 組織の線維化
✅ 正しい。炎症が長引くと、線維芽細胞が増えて膠原線維（コラーゲン）をつくり、肉芽組織を経て線維化（瘢痕）に至る。
✅ 正しい。炎症が長引くと、線維芽細胞が増えて膠原線維（コラーゲン）をつくり、肉芽組織を経て線維化（瘢痕）に至る。
【試験対策ポイント】
| 急性炎症 | 慢性炎症 | |
|---|---|---|
| 主な細胞 | 好中球 | マクロファージ・リンパ球・形質細胞 |
| 主な変化 | 血管透過性の亢進・滲出（浮腫） | 肉芽組織の形成・線維化 |
| 経過 | 短い | 長い |
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