第52回 作業療法士国家試験 午前 第79問
老年期作業療法第52回午前
第52回 作業療法士国家試験 午前 第79問（老年期作業療法）の正答は 3 です。老年期は退職・配偶者や友人との死別・身体機能の低下などで、人との交流や社会での役割が減りやすい。
問題
老年期における精神保健上の問題として適切なのはどれか。
- 1. 緘黙
- 2. 同一性拡散
- 3. 社会的孤立 ✓
- 4. 空の巣症候群
- 5. モラトリアム
正答：3番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 91.7%参考値
24人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 社会的孤立
老年期は退職・配偶者や友人との死別・身体機能の低下などで、人との交流や社会での役割が減りやすい。その結果として起こる社会的孤立は、抑うつや閉じこもりにつながる老年期の代表的な精神保健上の問題である。ほかの選択肢は、児童期・青年期・中年期の問題である。
【各選択肢の解説】
1. 緘黙
❌ 誤り。正しくは、話す力はあるのに特定の場面で話せない場面緘黙（選択性緘黙）は、主に児童期に始まる問題である。
❌ 誤り。正しくは、話す力はあるのに特定の場面で話せない場面緘黙（選択性緘黙）は、主に児童期に始まる問題である。
2. 同一性拡散
❌ 誤り。正しくは、Eriksonの発達段階で青年期の課題（同一性の確立）がうまくいかない状態を指す。
❌ 誤り。正しくは、Eriksonの発達段階で青年期の課題（同一性の確立）がうまくいかない状態を指す。
3. 社会的孤立
✅ 正しい。老年期には社会での役割や人間関係が失われやすく、孤立は孤独感・抑うつ・活動量の低下を招く。
✅ 正しい。老年期には社会での役割や人間関係が失われやすく、孤立は孤独感・抑うつ・活動量の低下を招く。
4. 空の巣症候群
❌ 誤り。正しくは、子どもが独立して家を離れた後に、主に母親が感じる空虚感・抑うつを指し、中年期の問題である。
❌ 誤り。正しくは、子どもが独立して家を離れた後に、主に母親が感じる空虚感・抑うつを指し、中年期の問題である。
5. モラトリアム
❌ 誤り。正しくは、青年期に社会人としての責任や義務を猶予され、自分のあり方を模索する期間を指す。
❌ 誤り。正しくは、青年期に社会人としての責任や義務を猶予され、自分のあり方を模索する期間を指す。
【試験対策ポイント】
| 時期 | 精神保健上の問題・概念の例 |
|---|---|
| 児童期 | 場面緘黙 |
| 青年期 | 同一性拡散・モラトリアム |
| 中年期 | 空の巣症候群 |
| 老年期 | 社会的孤立・喪失体験・抑うつ |
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