第52回 作業療法士国家試験 午前 第90問
作業療法評価学第52回午前
第52回 作業療法士国家試験 午前 第90問（作業療法評価学）の正答は 2 です。多発性硬化症（MS）の病型のうち、最も多い再発寛解型（RRMS）は再発と寛解を繰り返すことが特徴であり、これが正しい記述。
問題
多発性硬化症について正しいのはどれか。
- 1. 女性よりも男性に多い。
- 2. 再発と寛解を繰り返す。 ✓
- 3. 発症は50歳以上が多い。
- 4. 後遺障害を残すことは稀である。
- 5. 白色人種に比べて黄色人種に多い。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 再発と寛解を繰り返す。
多発性硬化症（MS）の病型のうち、最も多い再発寛解型（RRMS）は再発と寛解を繰り返すことが特徴であり、これが正しい記述。
【各選択肢の解説】
1. 女性よりも男性に多い。
❌ 誤り。MSは女性に多い（女性：男性≒2〜3：1）。自己免疫疾患全般に女性優位が多い。
❌ 誤り。MSは女性に多い（女性：男性≒2〜3：1）。自己免疫疾患全般に女性優位が多い。
2. 再発と寛解を繰り返す。
✅ 正しい。MSの約85%が再発寛解型（RRMS）として発症し、再発（急性増悪）と部分的〜完全な回復（寛解）を繰り返す。
✅ 正しい。MSの約85%が再発寛解型（RRMS）として発症し、再発（急性増悪）と部分的〜完全な回復（寛解）を繰り返す。
3. 発症は50歳以上が多い。
❌ 誤り。20〜40歳代（青年〜中年）が好発年齢。
❌ 誤り。20〜40歳代（青年〜中年）が好発年齢。
4. 後遺障害を残すことは稀である。
❌ 誤り。再発を繰り返すごとに神経症状が蓄積し、身体障害（下肢麻痺・視力障害・疲労・認知障害）を残すことは稀でない。
❌ 誤り。再発を繰り返すごとに神経症状が蓄積し、身体障害（下肢麻痺・視力障害・疲労・認知障害）を残すことは稀でない。
5. 白色人種に比べて黄色人種に多い。
❌ 誤り。MSは白色人種（北欧・北米）に多く、黄色人種に少ない。日本人を含む東アジア人は罹患率が低い（ただし近年増加傾向）。
❌ 誤り。MSは白色人種（北欧・北米）に多く、黄色人種に少ない。日本人を含む東アジア人は罹患率が低い（ただし近年増加傾向）。
【試験対策ポイント】
MS：女性・若年（20〜40代）・白色人種に多い・再発寛解型が最多・中枢神経脱髄（白質病変）・Uhthoff現象（体温上昇で悪化）。ウートフ現象は国試頻出。
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