第52回 作業療法士国家試験 午前 第98問
作業療法評価学第52回午前
第52回 作業療法士国家試験 午前 第98問（作業療法評価学）の正答は 2・4 です。アルコール離脱症候群は、長期大量飲酒者が飲酒を中断・減量した際に、最終飲酒から数時間〜数日で出現する。
問題
アルコールの離脱症候群はどれか。2つ選べ。
- 1. 病的酩酊
- 2. けいれん発作 ✓
- 3. 複雑酩酊
- 4. 振戦せん妄 ✓
- 5. Wernicke脳症
正答：2・4番
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解説
■ 正答：2番・4番（複数正答）
> ⚠️ この問題は2番と4番が正答として処理されています。
■ 正答：2番・4番 — けいれん発作、振戦せん妄
アルコール離脱症候群は、長期大量飲酒者が飲酒を中断・減量した際に、最終飲酒から数時間〜数日で出現する。代表的な症状はけいれん発作（離脱発作、6〜48時間後）と振戦せん妄（24〜72時間後の重症型）。
【各選択肢の解説】
1. 病的酩酊
❌ 誤り。病的酩酊は少量の飲酒で錯乱・攻撃行動・健忘が生じる病態。急性アルコール中毒の亜型。離脱症候群とは異なる。
❌ 誤り。病的酩酊は少量の飲酒で錯乱・攻撃行動・健忘が生じる病態。急性アルコール中毒の亜型。離脱症候群とは異なる。
2. けいれん発作
✅ 正しい。アルコール離脱発作（rum fits）は最終飲酒後6〜48時間後に多く、強直間代発作が典型的。
✅ 正しい。アルコール離脱発作（rum fits）は最終飲酒後6〜48時間後に多く、強直間代発作が典型的。
3. 複雑酩酊
❌ 誤り。複雑酩酊は飲酒中の意識変容を伴う状態。急性中毒の問題であり、離脱症候群ではない。
❌ 誤り。複雑酩酊は飲酒中の意識変容を伴う状態。急性中毒の問題であり、離脱症候群ではない。
4. 振戦せん妄（delirium tremens）
✅ 正しい。最終飲酒後24〜72時間後に出現する最重症の離脱症候群。振戦・幻覚（幻視主体）・自律神経亢進・意識障害が特徴。死亡率が高い。
✅ 正しい。最終飲酒後24〜72時間後に出現する最重症の離脱症候群。振戦・幻覚（幻視主体）・自律神経亢進・意識障害が特徴。死亡率が高い。
5. Wernicke脳症
❌ 誤り。Wernicke脳症はビタミンB1（チアミン）欠乏による疾患。アルコール依存症に合併するが、離脱症候群ではなくビタミン欠乏症。
❌ 誤り。Wernicke脳症はビタミンB1（チアミン）欠乏による疾患。アルコール依存症に合併するが、離脱症候群ではなくビタミン欠乏症。
【試験対策ポイント】
アルコール離脱症候群の時間経過：6〜12時間→振戦・発汗・不安、6〜48時間→けいれん発作、24〜72時間→振戦せん妄（最重症）。Wernicke脳症（チアミン欠乏）は離脱とは別概念。
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