第52回 作業療法士国家試験 午前 第100問
臨床心理学第52回午前
第52回 作業療法士国家試験 午前 第100問（臨床心理学）の正答は 4 です。EE（感情表出）は家族が患者に向ける批判・敵意・感情的な巻き込まれすぎの強さを示す。
問題
再発に高EE〈Expressed Emotion〉が深く関与している統合失調症患者の治療に有効なのはどれか。
- 1. 自律訓練法
- 2. 認知行動療法
- 3. 生活技能訓練
- 4. 家族心理教育 ✓
- 5. レクリエーション
正答：4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 64%参考値
25人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 家族心理教育
EE（感情表出）は家族が患者に向ける批判・敵意・感情的な巻き込まれすぎの強さを示す。高EEの家族と暮らす患者は再発しやすいので、家族に病気と対応の仕方を学んでもらい、EEを下げる家族心理教育が再発予防に有効である。
【各選択肢の解説】
1. 自律訓練法
❌ 誤り。正しくは自己暗示で心身をリラックスさせる方法で、心身症・不安障害などに用いる。家族のEEには働きかけない。
❌ 誤り。正しくは自己暗示で心身をリラックスさせる方法で、心身症・不安障害などに用いる。家族のEEには働きかけない。
2. 認知行動療法
❌ 誤り。正しくは患者本人の考え方（認知）と行動に働きかける治療で、統合失調症では妄想や幻聴への対処などに用いる。家族のEEを直接の対象にはしない。
❌ 誤り。正しくは患者本人の考え方（認知）と行動に働きかける治療で、統合失調症では妄想や幻聴への対処などに用いる。家族のEEを直接の対象にはしない。
3. 生活技能訓練
❌ 誤り。正しくは患者本人の対人技能・生活技能（SST）を練習で身につける方法。再発予防にも役立つが、高EEという家族の要因には直接働きかけない。
❌ 誤り。正しくは患者本人の対人技能・生活技能（SST）を練習で身につける方法。再発予防にも役立つが、高EEという家族の要因には直接働きかけない。
4. 家族心理教育
✅ 正しい。（＝正答）家族に病気の知識・服薬の意味・再発の兆し・接し方を伝え、問題解決の方法を一緒に練習する。家族の批判的・過干渉な関わりが減ってEEが下がり、再発率が下がる。
✅ 正しい。（＝正答）家族に病気の知識・服薬の意味・再発の兆し・接し方を伝え、問題解決の方法を一緒に練習する。家族の批判的・過干渉な関わりが減ってEEが下がり、再発率が下がる。
5. レクリエーション
❌ 誤り。正しくは患者本人の余暇活動・活動性・対人交流を広げることがねらいで、家族のEEには働きかけない。
❌ 誤り。正しくは患者本人の余暇活動・活動性・対人交流を広げることがねらいで、家族のEEには働きかけない。
【試験対策ポイント】
| 方法 | 働きかける対象 | ねらい |
|---|---|---|
| 家族心理教育 | 家族 | EEを下げ再発を防ぐ |
| 生活技能訓練（SST） | 本人 | 対人技能・生活技能 |
| 認知行動療法 | 本人 | 認知と行動の修正 |
| 自律訓練法 | 本人 | リラクセーション |
- 高EEの3要素＝批判的コメント・敵意・情緒的巻き込まれすぎ
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