統合失調症の過去問一覧（作業療法士国試）

急性期〜回復期の段階別作業療法とSST。精神科OTの最頻出疾患です。第50〜61回の作業療法士国家試験では計109問出題されています。各リンク先で問題・選択肢・専門家監修の解説が読めます。

出題傾向 第50〜61回で109問（年平均9.1問）。直近の第61回では7問出題。疾患別に集中して解くことで、知識のつながりが整理され効率よく得点力が上がります。

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第61回（7問）

第61回午前17問 27歳の男性。統合失調症。大学卒業後、アルバイト経験はあるが、短期間での離職を繰り返している。最近、主治医の指示で精神科デイケアに通所し、就労に向けて準備を進めることにな…
第61回午前44問統合失調症の服薬アドヒアランス〈服薬遵守〉を低下させるのはどれか。
第61回午後15問 24歳の女性。２年前、大学卒業時に統合失調症で３か月間入院した。退院後、アルバイトを転々とし、１年前に再発し入院した。退院後はデイケアに通所し、就労準備プログラムに参加し…
第61回午後16問 21歳の女性。統合失調症。「誰かに監視されている」と言い、近隣でのトラブルが続いたため精神科に入院となった。入院後、症状は軽減したが、無為の状態が続いており、入院３週目に…
第61回午後20問 19歳の男性。統合失調症。大学入学後、「頭の中が混乱する」「自分の考えが周囲に知れ渡っている」などと訴え、自室に閉じこもるようになった。心配した家族に付き添われ精神科を受…
第61回午後40問 SCITが焦点を当てているのはどれか。
第61回午後99問 ACTで正しいのはどれか。2つ選べ。

第60回（12問）

第60回午前19問 33歳の女性。統合失調症。半年ほど前から「誰かに見張られている」と言い、近隣でのトラブルが続いて再入院となった。入院後、生活リズムの改善を目的に本人が希望した手工芸の活動…
第60回午前20問 37歳の女性。統合失調症。20年間の入退院を繰り返した後、グループホームに入居し、精神科デイケアを利用して生活する方針となった。担当作業療法士は、本人の関心、才能、性格お…
第60回午前39問精神科の集団作業療法で適切なのはどれか。 1. オープングループは固定のメンバーで活動を行う。 2. クローズドグループは集団からの離脱が起こりやすい。 3. 治療…
第60回午前40問精神科作業療法のインテーク面接時に聞き取る内容で適切でないのはどれか。 1. 趣味 2. 将来の希望 3. 発病時の状況 4. 困っていること 5. 作業療法で…
第60回午前47問統合失調症の行動特性に合わせた作業療法士の対応で正しいのはどれか。 1. 緊張度を高める。 2. まとめて指示する。 3. 作業環境を一定にする。 4. 状況に応…
第60回午前97問統合失調症の前駆期にみられるのはどれか。 1. 自生思考 2. 滅裂思考 3. 奇異な妄想 4. 感情の平板化 5. 緊張病症候群
第60回午後14問 18歳の男子。2年前までは成績優秀で友人も多かった。1年前から口数が減り徐々に欠席が増え、半年前から不登校となった。「隣人が見張っている」と言いだし自室のカーテンを一日中…
第60回午後15問 30歳の女性。統合失調症。高校在学中に発症し休学をしながらも高校を卒業した。その後数回の入退院を経て、現在精神科デイケアを利用している。「作業の手順が分からない」、「説明…
第60回午後43問精神科デイケアの小集団療法で適切なのはどれか。 1. メンバー間の相互交流を促す。 2. 混乱したときは多数決で決める。 3. スタッフがリーダーシップをとる。 …
第60回午後45問統合失調症の作業療法で観察される患者の特徴はどれか。 1. 活動への関心が拡大する。 2. 作業工程で同じ失敗を繰り返す。 3. 複数の課題を並行して実施する。 …
第60回午後48問統合失調症の家族心理教育で正しいのはどれか。 1. 専門家が家族の範囲を決める。 2. 家族を精神疾患の原因と捉える。 3. 家族の対処能力が向上することを目指す。…
第60回午後98問統合失調症の陽性症状はどれか。２つ選べ。 1. 快感消失 2. 会話の貧困 3. 幻覚 4. 注意の障害 5. 連合弛緩

第59回（11問）

第59回午前16問 38歳の女性。統合失調症。長期入院後、ACTチームによる訪問支援を受けながら一人暮らしを始めた。服薬は自己管理。時折聞こえる幻聴に対処できていたが、部屋は整理整頓できてい…
第59回午前19問 70歳の男性。統合失調症。数回の入院歴があるが、精神科デイケアを利用しながら独居生活を継続していた。半年前に脳梗塞を発症し、軽度の右片麻痺を呈した。最近、体力低下が原因で…
第59回午前40問精神科作業療法のインテイク面接（初回面接）で適切なのはどれか。 1. 作業療法の目的を説明する。 2. 幻聴がある場合は面接を中止する。 3. ベットサイドでの実施…
第59回午前41問 Rehabの説明で誤っているのはどれか。 1. 全般的行動は、最重度・中程度・最軽度の3点の指標をもつVASで評価する。 2. 第1部の逸脱行動の評価では、行動が病的…
第59回午前45問回復期前期（亜急性期が終わり現実感が少し回復し始めた段階）の統合失調症患者に対する作業療法の目的で最も適切なのはどれか。 1. 休息の援助 2. 現実への移行準備 …
第59回午前96問統合失調症で正しいのはどれか。 1. 急性発症は予後が悪い。 2. 若年発症は予後が悪い。 3. 女性は男性より予後が悪い。 4. 男性の発症率は女性の約２倍であ…
第59回午後20問 34歳の女性。統合失調症。大学卒業後に就職したが、すぐに退職し、精神科デイケアに通所しながら就労移行支援事業所を利用することになった。IPSによる就労移行支援を２年間利用…
第59回午後45問統合失調症の認知機能障害の改善に焦点を当てたプログラムで、パソコン上の教育用ソフトウェア課題を用いるのはどれか。 1. LASMI 2. NEAR 3. SCIT …
第59回午後46問 SSTの説明で適切なのはどれか。 1. 精神分析理論を基盤にしている。 2. 具体的な対人場面を設定して行う。 3. ストレスのかからない技法である。 4. 基本…
第59回午後47問 ACTの説明で正しいのはどれか。 1. 軽度の精神障害を持つ人が対象である。 2. ケアマネジメントの手法を用いる。 3. 主たる目標は症状軽減である。 4. 訪…
第59回午後98問統合失調症の陰性症状はどれか。2つ選べ。 1. 意欲低下 2. 感情の平板化 3. 幻覚 4. 妄想 5. 連合弛緩

第58回（9問）

第58回午前18問 32歳の女性。統合失調症。１年前から小売店で週３日のパート勤務をしているが、最近、同僚から嫌がらせを受けているという被害的な訴えが増え、主治医の指示で週２日、精神科デイケ…
第58回午前20問 26歳の男性。統合失調症。不動産会社社員。約半年前に仕事のトラブルから次第に欠勤するようになって退職し、引きこもりの生活になった。次第に服薬が不規則になり、幻聴と妄想が出…
第58回午前44問精神科作業療法における治療的態度で誤っているのはどれか。 1. 退院後の生活支援を行う。 2. 患者との心理的距離を保つ。 3. 患者の主体的活動を支援する。 4…
第58回午前46問亜急性期の統合失調症患者への作業療法で適切なのはどれか。 1. 患者の行動範囲を速やかに拡大する。 2. 身体的負荷の高い活動から開始する。 3. 患者が訴える妄想…
第58回午前97問興奮や昏迷などの意志発動の異常が主体となる統合失調症の病型はどれか。 1. 緊張型 2. 残遺型 3. 単純型 4. 破瓜型 5. 妄想型
第58回午前99問統合失調症患者の健康関連QOLの測定に用いることができるのはどれか。 1. BPRS〈Brief Psychiatric Rating Scale〉 2. NEO-P…
第58回午後20問 42歳の女性。統合失調症。定期的に訪問看護を受けながら社会生活ができている。服薬が不規則になったり、強いストレス状況下で時折幻聴があるが、ある程度は対処できている。本人は…
第58回午後42問統合失調症の認知機能を評価するために用いるのはどれか。 1. AIMS〈Abnormal Involuntary Movement Scale〉 2. BACS 3…
第58回午後43問統合失調症再発防止のために患者本人に対する同居家族の対応として最も有用なのはどれか。 1. 本人の外出に毎回同行する。 2. 本人の借金を無条件に返済する。 3. …

第57回（9問）

第57回午前14問 32歳男性。統合失調症。入院後、症状が不安定で緊張が強い状態が続いている。この患者に対する作業面接で、オープンスペースを用いた場面設定として最も適切な図はどれか。 1.…
第57回午前20問 35歳の男性。母親との2人暮らし。大学卒業後に就職した。統合失調症を発症したために退職し、精神科に外来通院しながら自閉的な生活をしていた。主に家事を行っていた母親が体調を…
第57回午前42問統合失調症に対する作業療法で、ICFの構成要素の「活動」に分類されるのはどれか。 1. 認知の機能 2. 社会生活技能 3. 思考機能の統合 4. 社会からの隔離…
第57回午後16問 21歳の男性。2か月前から「自分しか知らないはずのことを皆が知っている」と訴えるようになった。1か月前から自室にこもるようになり、一人きりで誰かに応答しているような様子が…
第57回午後20問 33歳の男性。ミュージシャンを志していたが、21歳時に統合失調症を発症し、2回の入院歴がある。3か月前から就労移行支援事業所への通所を開始し、支援によってコンサートホール…
第57回午後41問「持続性・安定性」と「自己認識」が下位尺度に含まれる社会機能の評価法はどれか。 1. SFS 2. Rehab 3. SF-36 4. LASMI 5. 精神障…
第57回午後44問統合失調症の回復過程の急性期における作業療法として適切なのはどれか。 1. 身体感覚の獲得 2. 現実への移行の準備 3. 身辺処理能力の回復 4. 生活管理能力…
第57回午後47問家族心理教育について正しいのはどれか。 1. 単発での実施が一般的である。 2. 家族を精神疾患の原因と捉える。 3. 治療者から家族への指示が重視される。 4.…
第57回午後98問統合失調症について正しいのはどれか。 1. 男性に多い。 2. 急性発症することが多い。 3. 若年の発症は予後が良い。 4. 中年期以後に発症することが多い。 …

第56回（9問）

第56回午前15問 17歳の男子。子供の頃から内向的な性格だが、乳幼児健診等で異常を指摘されたことはない。高校1年時から周囲の物音に敏感となり、「学校で同級生に嫌がらせをされる」と不登校にな…
第56回午前20問 45歳の男性。統合失調症。25年間の入院の後、退院してグループホームに入居することになった。作業療法士は患者の強みとしての性格、才能、希望、環境について、日常生活、経済的…
第56回午前40問ワーキング・メモリを測定する検査が含まれているのはどれか。 1. BACS〈The Brief Assessment of Cognition in Schizophr…
第56回午前41問統合失調症の急性期において、治療効果をみるのに最も適切なのはどれか。 1. GHQ〈General Health Questionnaire〉 2. LSP〈Life…
第56回午前48問 ACT〈Assertive Community Treatment〉の特徴として正しいのはどれか。 1. 日中に限定した支援を行う。 2. 医療機関内でのみ援助を行う…
第56回午後20問 32歳の男性。統合失調症。これまで院内の外来作業療法に参加していたが、友人の就労を契機に本人も就労希望を口にするようになった。担当の作業療法士が院内のカンファレンスで、こ…
第56回午後41問コンピューターゲームを用いた統合失調症患者の認知リハビリテーションはどれか。 1. IPS〈Individual Placement and Support〉 2. …
第56回午後44問統合失調症について正しいのはどれか。 1. 症状寛解後は薬物治療を中止する。 2. 家族心理教育を行うことで再発率が低下する。 3. 精神病未治療期間の長短は予後と…
第56回午後48問地域で生活している精神障害者の家族支援に関する内容として誤っているのはどれか。 1. 活用できる社会資源について情報提供をする。 2. 家族が地域社会から孤立しないよ…

第55回（9問）

第55回午前45問メタボリックシンドロームの改善を目的とした統合失調症患者の評価で優先すべきなのはどれか。 1. 睡眠状態 2. 対人関係 3. 入浴状況 4. 認知機能 5. …
第55回午前49問精神障害者の雇用対策で正しいのはどれか。2つ選べ。 1. 精神障害者は障害者雇用義務の対象である。 2. 就職1年後の職場定着率は他障害に比べて高い。 3. ハロー…
第55回午前97問統合失調症に特徴的な思考の障害はどれか。 1. 思考が緩徐でうまく進まない。 2. 思考の進行が突然遮断され、会話が停止する。 3. まわりくどく、要領よく思考目標…
第55回午後14問 24歳の女性。統合失調症。1年前に職場の対人関係のストレスから発症した。現在は休職し、外来通院をしている。嫌がらせをされているという被害妄想は薬物療法により消失したが、ち…
第55回午後19問 28歳の男性。統合失調症で6か月前に精神科病院に措置入院歴がある。その後退院し、自治体による退院後支援計画に基づいて外来でフォローされていたが、2か月前から抗精神病薬の服…
第55回午後20問 45歳の男性。統合失調症。外来治療を受けながら母親と2人で暮らしている。3年前までは仕事に就いていたが、職場での対人関係がうまくいかず症状が悪化し退職した。現在は精神症状…
第55回午後41問向精神薬内服中の精神疾患患者に錐体外路症状、無月経、体重増加、起立性低血圧が同時にみられた。最も疑われる原因薬剤はどれか。 1. 抗酒薬 2. 抗うつ薬 3. 抗不…
第55回午後50問統合失調症の家族心理教育において適切なのはどれか。2つ選べ。 1. 家族を精神疾患の原因ととらえる。 2. 精神分析理論に基づいて行われる。 3. 家族の対処能力が…
第55回午後97問統合失調症において予後が良いのはどれか。 1. 男性 2. 若年での発症 3. 潜行性の発症 4. 強い陰性症状の存在 5. 明らかな発症誘因の存在

第54回（7問）

第54回午前14問 20歳の男性。１年浪人した後に大学に入学し親元を離れた。夏休みに帰省した時に独語や空笑が目立ち始め、バイクに乗って信号無視したところを警察に捕まった。事情聴取の中で「逃げ…
第54回午前20問 30歳の男性。統合失調症で5年前に幻覚妄想状態で家族に対する興奮があり、医療保護入院となった既往がある。退院後はほぼ規則的に通院し、毎食後服薬していたが、3か月前から治療…
第54回午前43問統合失調症患者。会話の内容がずれ、自分の考えに偏った一方的な発言ばかりで、相手の立場になって考えることができない。障害が疑われるのはどれか。 1. 遂行機能 2. 行…
第54回午前44問統合失調症の認知機能障害の改善に焦点を当てたプログラムとして、パソコン上の教育用ソフトウェア課題を用いるのはどれか。 1. IPS 2. NEAR 3. WRAP …
第54回午後40問「い」で始まる単語をなるべく多く挙げてください、という課題に対して統合失調症患者が「考えられない」、「言葉が出てこない」と訴えた。この状況から考えられる患者の障害で正しい…
第54回午後43問統合失調症の予後を予測する因子で正しいのはどれか。2つ選べ。 1. 病識 2. 身体的愁訴 3. 低ナトリウム血症 4. 初回入院時の処方薬の種類 5. 発病し…
第54回午後96問統合失調症の患者が「不気味な何かが起こりそうだ」と不安緊迫感を訴えた。この症状はどれか。 1. 考想伝播 2. 作為体験 3. 妄想気分 4. 妄想知覚 5. …

第53回（8問）

第53回午前14問 23歳の男性。高校卒業後、公務員として働いていた21歳時に統合失調症を発症したため退職し、入院した。退院後は家業を手伝っていたが、命令的内容の幻聴によって3日間放浪したた…
第53回午前20問 52歳の男性。統合失調症で精神科入院歴があるが、この9年間は治療中断しており、時々幻聴に影響された言動がみられる。医師の往診の後、何とか本人の同意を得て訪問支援開始となっ…
第53回午前42問作業療法中に「脳が溶けて流れ出す」と辛そうに訴える患者の症状として考えられるのはどれか。 1. 作為体験 2. 被害妄想 3. 思考奪取 4. 体感幻覚 5. …
第53回午前45問緊張型統合失調症の昏迷の治療として用いられるのはどれか。 1. EMDR〈Eye Movement Desensitization and Reprocessing〉 …
第53回午後20問 30歳の男性。統合失調症。3週前に工場で働き始めた。外来作業療法ではパソコンを使用した認知リハビリテーションを継続している。ある時、同じ作業療法に参加する2人の患者から同…
第53回午後42問「作業の手順が分からない」、「説明がよく分からない」と訴える統合失調症の患者の認知機能を精査する目的で検査を実施した。図版の一部を図に示す。このような図版が含まれるのはど…
第53回午後43問社会生活技能訓練〈SST〉の説明で適切なのはどれか。 1. ロールプレイは自由に行う。 2. 正のフィードバックを行う。 3. モデリングは最小限にとどめる。 4…
第53回午後99問 ACT〈assertive community treatment〉について正しいのはどれか。2つ選べ。 1. 医師を中心としたチームを組む。 2. 毎日24時間のサ…

第52回（10問）

第52回午前17問 45歳の男性。統合失調症。20年間の入院の後、退院してグループホームに入居することになった。作業療法士は患者の強みとしての性格、才能、希望、環境について、日常生活、経済的…
第52回午前20問 43歳の男性。統合失調症。幻聴と妄想が消失せず9年間の入院生活を送っていたが、入院患者の地域生活移行を進める方針の下、地域のアパートを借りて退院することになった。そこで、…
第52回午前41問統合失調症の精神病後抑うつからの回復初期の指標はどれか。2つ選べ。 1. 億劫感 2. 空腹感 3. 熟眠感 4. 疲労感 5. 不安感
第52回午前100問再発に高EE〈Expressed Emotion〉が深く関与している統合失調症患者の治療に有効なのはどれか。 1. 自律訓練法 2. 認知行動療法 3. 生活技能訓…
第52回午後13問 24歳の女性。統合失調症。2か月前からスーパーの惣菜コーナーで働いている。週1回、外来作業療法を利用しており、仕事や生活の様子を話題にしながら患者の体調の確認を行っている…
第52回午後15問 32歳の女性。統合失調症。デイケアに通所しているが、いつも人を避けるように過ごしていることが多い。スタッフが面談の中でその理由を尋ねると「会話をしていると、途中から何を話…
第52回午後20問 19歳の男性。統合失調症。幻覚妄想がみられ、両親に付き添われて精神科病院を受診した。病識は曖昧であったが、外来医師と両親の説得で本人が入院に同意した。入院２日目の夜になっ…
第52回午後39問幻覚の精神症状評価を含む尺度はどれか。２つ選べ。 1. BPRS 2. CDR 3. FAST 4. LASMI 5. PANSS
第52回午後44問急性期を脱した後、まだ外的刺激への敏感さが残る統合失調症患者の作業療法導入時の対応で適切なのはどれか。 1. 役割を付与する。 2. 対人交流を促す。 3. 定期的…
第52回午後49問急性の幻覚妄想状態が軽減してから１週間が経過した統合失調症患者に対して行う高校復学を目標とした外来作業療法導入時の目的として適切なのはどれか。 1. 余暇活動の促進 …

第51回（11問）

第51回午前19問 45歳の男性。統合失調症。自宅で単身生活をしている。精神症状は安定しているが、買い物に行くときを除き自宅に引きこもっている。週3回のヘルパーによる食事のサービスと惣菜によ…
第51回午前40問統合失調症の認知機能を評価するために用いる尺度はどれか。
第51回午前44問 SSTの目的として最も適切なのはどれか。
第51回午前45問統合失調症患者が「自分は不老不死の薬を開発して人類を救うと突然わかった」と述べた。この症状はどれか。2つ選べ。
第51回午前49問 ACT〈Assertive Community Treatment〉の特徴はどれか。
第51回午前50問被害妄想が持続し自宅に閉じこもることで安定している慢性期の統合失調症患者に対する訪問作業療法として適切な支援はどれか。
第51回午前97問統合失調症の前駆期にみられるのはどれか。
第51回午後17問 35歳の女性。統合失調症。デイケアの就労準備プログラムに参加している。普段は生真面目で穏やかな性格であったが、3週前から些細なことでいら立ち怒り出すようになった。悪化の原…
第51回午後18問 16歳の女子。約6か月前から、壁に向かってぶつぶつと独りで話をしている。悪口が聞こえる、と周囲を怖がる様子がみられ、学校に行かず自宅に閉じこもることが多くなった。両親に説…
第51回午後20問 28歳の男性。統合失調症。持続性の幻聴や被害妄想のため、21歳から入退院を繰り返していたが「働きたい」という本人の希望を尊重して、一般就労を目指して支援することになった。…
第51回午後100問悪性症候群の症状はどれか。

第50回（7問）

第50回午前17問 20歳の男性。統合失調症。専門学校に通っていたが、いじめをきっかけに引きこもる生活となった。次第に容姿を批判される幻聴が生じ、不穏興奮状態となって精神科に入院した。3週後…
第50回午前18問 20歳の男性。統合失調症。専門学校に通っていたが、いじめをきっかけに引きこもる生活となった。次第に容姿を批判される幻聴が生じ、不穏興奮状態となって精神科に入院した。3週後…
第50回午前44問統合失調症の回復期前期での目標について適切なのはどれか。 1. 現実生活への移行 2. 施設内生活の自立 3. 生活の質の向上 4. 生活技能の改善 5. 社会…
第50回午前97問統合失調症で通院中の女性が壁を凝視したまま動かない。両上肢を挙上させるとそのままの姿勢をとり続けた。考えられるのはどれか。 1. アカシジア 2. 悪性症候群 3.…
第50回午後19問 25歳の男性。統合失調症。大学卒業後、営業職に就いたものの、まもなく発症して入院となった。退院後、就労支援を受けたいという本人の希望があり、現在は配食サービスを行う事業所…
第50回午後39問評価基準の一部を図に示す。評価法はどれか。 1. SMSF（inventory scale for mood and sense of fatigue） 2. 精神障…
第50回午後44問長期入院後の統合失調症患者の就労における作業内容として適切なのはどれか。 1. 対人交流が多い。 2. 精密な作業を含む。 3. 勤務時間の変更が多い。 4. ス…

最終更新: 2026年6月　※分類はAIによる自動分類を専門家が監修する体制で運用しています。