第52回 作業療法士国家試験 午後 第7問
作業療法評価学第52回午後
第52回 作業療法士国家試験 午後 第7問（作業療法評価学）の正答は 2 です。図では、仰向けで下肢を持ち上げた（股関節を屈曲した）ままズボンを引き上げている。
問題
8歳の男児。二分脊椎。股関節の屈曲が可能である。図のようにズボンをはくことができる最も上位レベルのSharrardの分類はどれか。
- 1. Ⅰ群
- 2. Ⅱ群 ✓
- 3. Ⅲ群
- 4. Ⅳ群
- 5. Ⅴ群
正答：2番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 28.6%参考値
21人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — Ⅱ群
図では、仰向けで下肢を持ち上げた（股関節を屈曲した）ままズボンを引き上げている。股関節屈曲筋が働けばこの動作ができ、股関節屈曲が残る最も上位の群はSharrard分類Ⅱ群である。
【各選択肢の解説】
1. Ⅰ群
❌ 誤り。Ⅰ群は胸髄レベル（Th12以上）の麻痺で、下肢の筋はほぼ働かず股関節を自分で屈曲できない。正しくは股関節屈曲が働くのはⅡ群からである。
❌ 誤り。Ⅰ群は胸髄レベル（Th12以上）の麻痺で、下肢の筋はほぼ働かず股関節を自分で屈曲できない。正しくは股関節屈曲が働くのはⅡ群からである。
2. Ⅱ群
✅ 正しい。Ⅱ群（L1〜L2）は股関節の屈曲・内転筋が働く。下肢を持ち上げて保てるので図の方法でズボンをはける。それより上位のⅠ群では股関節屈曲が働かないため、最も上位はⅡ群である。
✅ 正しい。Ⅱ群（L1〜L2）は股関節の屈曲・内転筋が働く。下肢を持ち上げて保てるので図の方法でズボンをはける。それより上位のⅠ群では股関節屈曲が働かないため、最も上位はⅡ群である。
3. Ⅲ群
❌ 誤り。Ⅲ群（L3〜L4）は股関節屈曲に加えて膝伸展も働き、図の動作はできるが、Ⅱ群でもできるので「最も上位」ではない。正しくは最も上位はⅡ群である。
❌ 誤り。Ⅲ群（L3〜L4）は股関節屈曲に加えて膝伸展も働き、図の動作はできるが、Ⅱ群でもできるので「最も上位」ではない。正しくは最も上位はⅡ群である。
4. Ⅳ群
❌ 誤り。Ⅳ群はⅢ群より下位の群で、足関節背屈（前脛骨筋）なども働く。図の動作はできるが「最も上位」ではない。正しくはⅡ群である。
❌ 誤り。Ⅳ群はⅢ群より下位の群で、足関節背屈（前脛骨筋）なども働く。図の動作はできるが「最も上位」ではない。正しくはⅡ群である。
5. Ⅴ群
❌ 誤り。Ⅴ群はⅣ群よりさらに下位の群で、図の動作はできるが「最も上位」ではない。正しくはⅡ群である。
❌ 誤り。Ⅴ群はⅣ群よりさらに下位の群で、図の動作はできるが「最も上位」ではない。正しくはⅡ群である。
【試験対策ポイント】
| 群 | 麻痺の高さ | 働く主な運動 |
|---|---|---|
| Ⅰ群 | Th12以上 | 下肢の筋はほぼ働かない |
| Ⅱ群 | L1〜L2 | 股関節屈曲・内転 |
| Ⅲ群 | L3〜L4 | 膝伸展 |
| Ⅳ群 | Ⅲ群より下位 | 足関節背屈（前脛骨筋） |
（Sharrardの分類）番号が小さいほど麻痺の高さが上（重い）。「できる最も上位レベル」は、動作に要る筋が働く群のうち一番上を選ぶ。
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