第52回 作業療法士国家試験 午後 第7問

■ 正答：2番 — Ⅱ群 股関節屈曲が可能であり、ズボンをはく動作が実行可能な場合、Sharrardの分類ではⅡ群に該当します。Ⅱ群は腰椎レベルの機能を有し、股関節屈曲・内転が温存されている状態を示します。 --- 【各選択肢の解説】 1. Ⅰ群 ❌ 誤り。Ⅰ群は胸椎レベルの損傷で、下肢機能がほぼ完全に喪失しており、ズボンをはく動作は不可能です。 2. Ⅱ群 ✅ 正しい。腰椎上部レベルの機能が温存され、股関節の屈曲・内転が可能であり、ズボンをはく動作の実行が可能な最上位レベルです。 3. Ⅲ群 ❌ 誤り。Ⅲ群は腰椎下部レベルで、股関節屈曲に加えて膝伸展も可能ですが、より下位の機能を示しており、最上位レベルではありません。 4. Ⅳ群 ❌ 誤り。Ⅳ群は仙骨上部レベルで、股関節伸展機能も備わっており、さらに下位の損傷レベルです。 5. Ⅴ群 ❌ 誤り。Ⅴ群は仙骨下部レベルで、ほぼ全ての下肢機能が保持されています。 --- 【試験対策ポイント】 ・Sharrard分類は脊髄レベルに基づいた機能分類（Ⅰ群：胸椎～Ⅴ群：仙骨下部） ・各群の判定：股関節屈曲→Ⅱ群、膝伸展→Ⅲ群、足関節背屈→Ⅳ群、足関節底屈→Ⅴ群 ・ADL評価では「最も上位レベルで可能な動作」が判定基準となる