第52回 作業療法士国家試験 午後 第12問
身体障害作業療法第52回午後
第52回 作業療法士国家試験 午後 第12問(身体障害作業療法)の正答は 1 です。患者は立ち上がれない(殿部が上がらない)が端座位は保てる。
問題
80歳の男性。体重70kg。介護者は腰痛のある70歳の妻で体重39kg。誤嚥性肺炎による1か月の入院後、下肢の廃用性の筋力低下をきたしている。端座位保持は可能であるが、立ち上がりは手すりを把持しても殿部が挙上できずに全介助である。立位は手すりを把持して保持できるが、足踏み動作は困難である。車椅子への移乗介助に使用する福祉用具の写真(別冊No.4 ①〜⑤)を別に示す。妻の腰痛を助長しないことを優先して選択する用具として適切なのはどれか。
- 1. ① ✓
- 2. ②
- 3. ③
- 4. ④
- 5. ⑤
正答:1番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 81.8%参考値
11人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:1番 — ①(スライディングボード)
患者は立ち上がれない(殿部が上がらない)が端座位は保てる。介護者は小柄で腰痛があるので、患者を持ち上げずに座ったまま殿部を滑らせて移れるスライディングボードが最も腰に負担をかけない。
【各選択肢の解説】
1. ①スライディングボード
✅ 正しい。ベッドと車椅子の間に板を渡し、座ったまま殿部を横へ滑らせて移乗する。立ち上がりが要らず、介護者は持ち上げずに滑らせる手伝いだけで済む。肘掛けを外せる(跳ね上げ式の)車椅子と組み合わせて使う。
✅ 正しい。ベッドと車椅子の間に板を渡し、座ったまま殿部を横へ滑らせて移乗する。立ち上がりが要らず、介護者は持ち上げずに滑らせる手伝いだけで済む。肘掛けを外せる(跳ね上げ式の)車椅子と組み合わせて使う。
2. ②突っ張り棒型縦手すり
❌ 誤り。床と天井で固定する縦手すりで、自分でつかまって立ち上がる・立位を保つのを助ける用具である。この患者は手すりを持っても殿部が上がらず、結局は妻が持ち上げることになる。正しくは立たずに移れるスライディングボードを選ぶ。
❌ 誤り。床と天井で固定する縦手すりで、自分でつかまって立ち上がる・立位を保つのを助ける用具である。この患者は手すりを持っても殿部が上がらず、結局は妻が持ち上げることになる。正しくは立たずに移れるスライディングボードを選ぶ。
3. ③移乗用介助ベルト
❌ 誤り。患者の腰に巻き、介護者がベルトの持ち手をつかんで立ち上がりや方向転換を介助する用具である。持ちやすくはなるが、体重70kgの患者を立たせる力は妻が出すことになる。正しくは持ち上げを要しない用具を選ぶ。
❌ 誤り。患者の腰に巻き、介護者がベルトの持ち手をつかんで立ち上がりや方向転換を介助する用具である。持ちやすくはなるが、体重70kgの患者を立たせる力は妻が出すことになる。正しくは持ち上げを要しない用具を選ぶ。
4. ④ベッド柵(移動バー)
❌ 誤り。ベッドの横に付け、つかまって起き上がり・立ち上がり・移乗を自分で行うための手すりである。立ち上がれない患者では妻の持ち上げが残る。正しくはスライディングボードを選ぶ。
❌ 誤り。ベッドの横に付け、つかまって起き上がり・立ち上がり・移乗を自分で行うための手すりである。立ち上がれない患者では妻の持ち上げが残る。正しくはスライディングボードを選ぶ。
5. ⑤介助グローブ
❌ 誤り。滑りやすい素材の手袋で、寝ている人の体の下に手を差し込んで、ベッド上の位置直しや圧抜きをするのに使う。車椅子への移乗の負担は減らない。正しくは座位で滑らせて移れるスライディングボードを選ぶ。
❌ 誤り。滑りやすい素材の手袋で、寝ている人の体の下に手を差し込んで、ベッド上の位置直しや圧抜きをするのに使う。車椅子への移乗の負担は減らない。正しくは座位で滑らせて移れるスライディングボードを選ぶ。
【試験対策ポイント】
| 患者の状態 | 移乗の用具 |
|---|---|
| 端座位は保てるが立ち上がれない | スライディングボード(座位で横移乗) |
| つかまれば自分で立ち上がれる | 縦手すり・移動バー |
| 介助で立てる | 介助ベルト |
介護者の腰を守る条件がつけば「持ち上げない」移乗を選ぶ。
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