第52回 作業療法士国家試験 午後 第32問
生理学第52回午後
第52回 作業療法士国家試験 午後 第32問（生理学）の正答は 4 です。糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）では代謝性アシドーシスの代償として、深く速い規則的な呼吸（Kussmaul呼吸）が生じる。
問題
糖尿病性ケトアシドーシスに関連する呼吸はどれか。
- 1. 下顎呼吸
- 2. 起坐呼吸
- 3. Biot 呼吸
- 4. Kussmaul 呼吸 ✓
- 5. Cheyne-Stokes 呼吸
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — Kussmaul呼吸
糖尿病性ケトアシドーシス（DKA）では代謝性アシドーシスの代償として、深く速い規則的な呼吸（Kussmaul呼吸）が生じる。
【各選択肢の解説】
1. 下顎呼吸
❌ 誤り。下顎呼吸は死戦期呼吸（臨死状態）に見られる。
❌ 誤り。下顎呼吸は死戦期呼吸（臨死状態）に見られる。
2. 起坐呼吸
❌ 誤り。起坐呼吸は心不全・重症喘息などで臥位で呼吸困難が増悪する状態。
❌ 誤り。起坐呼吸は心不全・重症喘息などで臥位で呼吸困難が増悪する状態。
3. Biot呼吸
❌ 誤り。Biot呼吸は不規則な呼吸休止が突然出現するもので、延髄障害（髄膜炎など）に見られる。
❌ 誤り。Biot呼吸は不規則な呼吸休止が突然出現するもので、延髄障害（髄膜炎など）に見られる。
4. Kussmaul呼吸
✅ 正しい。DKAによる代謝性アシドーシスへの代償として、深く大きく規則的な呼吸が出現する。
✅ 正しい。DKAによる代謝性アシドーシスへの代償として、深く大きく規則的な呼吸が出現する。
5. Cheyne-Stokes呼吸
❌ 誤り。Cheyne-Stokes呼吸は漸増漸減の周期的呼吸で、心不全・脳障害に見られる。
❌ 誤り。Cheyne-Stokes呼吸は漸増漸減の周期的呼吸で、心不全・脳障害に見られる。
【試験対策ポイント】
| 呼吸パターン | 原因・特徴 |
|---|---|
| Kussmaul | 代謝性アシドーシス（DKA）、深く規則的 |
| Cheyne-Stokes | 心不全・脳障害、周期的増減 |
| Biot | 延髄障害（髄膜炎）、不規則な無呼吸 |
| 起坐呼吸 | 心不全・喘息、臥位で悪化 |
| 下顎呼吸 | 死戦期 |
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