第52回 作業療法士国家試験 午後 第36問
身体障害作業療法第52回午後
第52回 作業療法士国家試験 午後 第36問（身体障害作業療法）の正答は 3 です。ナックルベンダーはMP関節を固定しつつPIP関節の伸展拘縮に対して屈曲方向へのアシストを行う装具である。
問題
上肢装具と目的について正しいのはどれか。
- 1. ウェブスペーサ ─────────── 母指外転筋短縮予防
- 2. Thomasスプリント ─────────── 手関節中間位固定
- 3. 指用ナックルベンダー ─────────── PIP関節屈曲補助 ✓
- 4. 肘屈曲型アームスリング ─────────── 肩関節外転位保持
- 5. フレクサーヒンジ・スプリント ─────── 手関節屈曲機能を利用した把持動作
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 指用ナックルベンダー ─ PIP関節屈曲補助
ナックルベンダーはMP関節を固定しつつPIP関節の伸展拘縮に対して屈曲方向へのアシストを行う装具である。
【各選択肢の解説】
1. ウェブスペーサ ─ 母指外転筋短縮予防
❌ 誤り。ウェブスペーサは第1ウェブスペースを広げることで母指内転拘縮を予防するもの。外転筋短縮予防ではなく、内転拘縮予防。
❌ 誤り。ウェブスペーサは第1ウェブスペースを広げることで母指内転拘縮を予防するもの。外転筋短縮予防ではなく、内転拘縮予防。
2. Thomasスプリント ─ 手関節中間位固定
❌ 誤り。Thomasスプリント（Thomas splint）は下肢用の牽引装具であり、手関節とは無関係。
❌ 誤り。Thomasスプリント（Thomas splint）は下肢用の牽引装具であり、手関節とは無関係。
3. 指用ナックルベンダー ─ PIP関節屈曲補助
✅ 正しい。PIP関節の伸展拘縮に対しPIP屈曲方向のアシストを行う装具。
✅ 正しい。PIP関節の伸展拘縮に対しPIP屈曲方向のアシストを行う装具。
4. 肘屈曲型アームスリング ─ 肩関節外転位保持
❌ 誤り。肘屈曲型アームスリングは肘を屈曲位で保持し、肩・前腕を支持するもの。肩関節外転位保持ではない。
❌ 誤り。肘屈曲型アームスリングは肘を屈曲位で保持し、肩・前腕を支持するもの。肩関節外転位保持ではない。
5. フレクサーヒンジ・スプリント ─ 手関節屈曲機能を利用した把持動作
❌ 誤り。フレクサーヒンジは手関節背屈を利用した腱固定効果（手関節伸展→指屈曲）による把持を補助する装具。手関節「屈曲」ではなく「伸展」が正しい。
❌ 誤り。フレクサーヒンジは手関節背屈を利用した腱固定効果（手関節伸展→指屈曲）による把持を補助する装具。手関節「屈曲」ではなく「伸展」が正しい。
【試験対策ポイント】
上肢装具のキーワード：ナックルベンダー→PIP屈曲補助、フレクサーヒンジ→腱固定効果（手関節伸展で把持）、ウェブスペーサ→第1ウェブスペース（母指内転拘縮予防）。
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