第52回 作業療法士国家試験 午後 第43問
臨床医学第52回午後
第52回 作業療法士国家試験 午後 第43問（臨床医学）の正答は 1 です。自尊心の回復には、「自分はまだできる」と感じられる体験の積み重ねが要る。
問題
Alzheimer型認知症患者の自尊心の回復を目指した作業療法の目標で優先すべきなのはどれか。
- 1. 成功体験 ✓
- 2. 見当識の改善
- 3. 遂行機能の改善
- 4. 空間認知力の改善
- 5. 短期記憶力の向上
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 84.6%参考値
13人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：1番 — 成功体験
自尊心の回復には、「自分はまだできる」と感じられる体験の積み重ねが要る。Alzheimer型認知症は進行性で、認知機能の改善を目標にすると失敗が続きやすい。残存能力で達成できる作業を用意し、成功体験を得ることを優先する。
【各選択肢の解説】
1. 成功体験
✅ 正しい。（＝正答）残存能力（手続き記憶・なじみの作業など）を生かして「できた」と感じる体験は、自信と自尊心を直接支える。
✅ 正しい。（＝正答）残存能力（手続き記憶・なじみの作業など）を生かして「できた」と感じる体験は、自信と自尊心を直接支える。
2. 見当識の改善
❌ 誤り。見当識の改善は認知機能面の目標で、自尊心の回復に直結しない。進行性の疾患で改善を目標に据えると失敗体験になりやすい。正しくは、見当識は環境（カレンダー・表示）で補い、自尊心には成功体験で働きかける。
❌ 誤り。見当識の改善は認知機能面の目標で、自尊心の回復に直結しない。進行性の疾患で改善を目標に据えると失敗体験になりやすい。正しくは、見当識は環境（カレンダー・表示）で補い、自尊心には成功体験で働きかける。
3. 遂行機能の改善
❌ 誤り。遂行機能の改善は認知機能面の目標で、自尊心の回復を優先する場面の目標ではない。正しくは、工程を減らし手順を示して、遂行機能の低下を補って作業を完成させる。
❌ 誤り。遂行機能の改善は認知機能面の目標で、自尊心の回復を優先する場面の目標ではない。正しくは、工程を減らし手順を示して、遂行機能の低下を補って作業を完成させる。
4. 空間認知力の改善
❌ 誤り。空間認知力の改善も認知機能面の目標である。正しくは、空間認知の低下は環境の工夫で補い、目標は成功体験の確保に置く。
❌ 誤り。空間認知力の改善も認知機能面の目標である。正しくは、空間認知の低下は環境の工夫で補い、目標は成功体験の確保に置く。
5. 短期記憶力の向上
❌ 誤り。短期記憶の障害はAlzheimer型認知症の中心症状で、訓練による向上は期待しにくく、繰り返しの失敗が自尊心を傷つけうる。正しくは、記憶に頼らなくてもできる作業で成功体験を得る。
❌ 誤り。短期記憶の障害はAlzheimer型認知症の中心症状で、訓練による向上は期待しにくく、繰り返しの失敗が自尊心を傷つけうる。正しくは、記憶に頼らなくてもできる作業で成功体験を得る。
【試験対策ポイント】
- 認知症の作業療法で「自尊心」「意欲」「役割」が問われたら、認知機能の改善でなく成功体験・なじみの作業・残存能力の活用を選ぶ
- 低下した機能は訓練で伸ばすより、環境と手順の工夫で補う
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「認知症」第2章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）