OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第52回 作業療法士国家試験 午後 第49問

精神障害作業療法第52回午後

第52回 作業療法士国家試験 午後 第49問(精神障害作業療法)の正答は 3 です。急性期後1週間経過した外来作業療法の導入目的として、復学という長期目標に向けた土台作りとして生活リズムの獲得が最優先。

問題
急性の幻覚妄想状態が軽減してから1週間が経過した統合失調症患者に対して行う高校復学を目標とした外来作業療法導入時の目的として適切なのはどれか。
  1. 1. 余暇活動の促進
  2. 2. 社会参加の促進
  3. 3. 生活リズムの獲得
  4. 4. 対人スキルの向上
  5. 5. デイケアへの移行練習

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — 生活リズムの獲得

急性期後1週間経過した外来作業療法の導入目的として、復学という長期目標に向けた土台作りとして生活リズムの獲得が最優先。社会参加・スキル向上はその後の段階。


【各選択肢の解説】

1. 余暇活動の促進
❌ 誤り。余暇活動の促進は生活の余裕が出た段階で行うもの。急性期後の外来導入時には優先度が低い。
2. 社会参加の促進
❌ 誤り。社会参加はさらに回復が進んだ段階の目標。
3. 生活リズムの獲得
✅ 正しい。急性期後はまず規則正しい睡眠・活動のリズムを獲得することが復学に向けた基盤となる。
4. 対人スキルの向上
❌ 誤り。対人スキル訓練は生活が安定した後の目標。
5. デイケアへの移行練習
❌ 誤り。外来作業療法が開始されたばかりの段階でデイケアへの移行を目標とするのは時期尚早。

【試験対策ポイント】

統合失調症の回復段階別目標:急性期後→生活リズム・睡眠の安定→ADL回復→社会適応技能→社会参加・就労・就学。復学目標でも最初の外来導入時はリズム獲得が第一。


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