第52回 作業療法士国家試験 午後 第58問

■ 正答：3番 — 食道と胃の境に噴門が位置する。 食道と胃の境界部分を噴門といい、ここに括約筋が存在して胃内容物の逆流を防ぎます。これは胃の解剖学的な基本的な標識点であり、正しい記述です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 胃底は胃の下方をいう。 ❌ 誤り。胃底は胃の上方（左上）に位置する部分であり、噴門より上方にあります。下方は幽門付近の幽門部です。 2. 胃の左縁を小弯という。 ❌ 誤り。胃の左縁は大弯で、右縁（C字形の内側）が小弯です。小弯は肝胃間膜で肝臓と結合しています。 3. 食道と胃の境に噴門が位置する。 ✅ 正しい。噴門は食道と胃の連続部で、噴門括約筋により胃内容物の逆流を防ぎます。 4. 大弯は肝胃間膜によって肝臓と結合している。 ❌ 誤り。大弯と肝臓を結合させるのは胃脾間膜です。肝胃間膜は小弯と肝臓を結合します。 5. 胃酸を分泌する腺は幽門前庭に多くみられる。 ❌ 誤り。胃酸（塩酸）を分泌するのは壁細胞で、これは胃体部・胃底部に多くあります。幽門前庭ではムチン分泌細胞が主体です。 --- 【試験対策ポイント】 • 胃の3区分：噴門→胃底→胃体→幽門部（幽門前庭を含む） • 小弯＝肝胃間膜、大弯＝胃脾間膜で結合 • 胃酸分泌腺＝壁細胞（胃底部に集中）、ムチン分泌＝幽門前庭