第52回 作業療法士国家試験 午後 第86問
病理学概論第52回午後
第52回 作業療法士国家試験 午後 第86問（病理学概論）の正答は 4 です。特発性大腿骨頭壊死症の主な危険因子はステロイド薬の大量・長期投与とアルコール多飲であり、ステロイド使用者に多く見られる。
問題
特発性大腿骨頭壊死症について正しいのはどれか。
- 1. 小児に多い。
- 2. 手術適応例は少ない。
- 3. 両側性病変は稀である。
- 4. ステロイド薬使用者に多い。 ✓
- 5. 股関節内外旋可動域は保たれる。
正答：4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：4番 — ステロイド薬使用者に多い。
特発性大腿骨頭壊死症の主な危険因子はステロイド薬の大量・長期投与とアルコール多飲であり、ステロイド使用者に多く見られる。
【各選択肢の解説】
1. 小児に多い。
❌ 誤り。Legg-Calvé-Perthes病は小児の大腿骨頭壊死だが、特発性大腿骨頭壊死症は成人（30〜50代）に多い。
❌ 誤り。Legg-Calvé-Perthes病は小児の大腿骨頭壊死だが、特発性大腿骨頭壊死症は成人（30〜50代）に多い。
2. 手術適応例は少ない。
❌ 誤り。壊死範囲が広く進行した場合は人工骨頭・THAが必要であり、手術適応例は多い。
❌ 誤り。壊死範囲が広く進行した場合は人工骨頭・THAが必要であり、手術適応例は多い。
3. 両側性病変は稀である。
❌ 誤り。両側性は約50〜70%に見られ、稀ではない。特にステロイド関連では高頻度に両側発症する。
❌ 誤り。両側性は約50〜70%に見られ、稀ではない。特にステロイド関連では高頻度に両側発症する。
4. ステロイド薬使用者に多い。
✅ 正しい。ステロイド薬（大量・長期）とアルコール多飲が2大危険因子。
✅ 正しい。ステロイド薬（大量・長期）とアルコール多飲が2大危険因子。
5. 股関節内外旋可動域は保たれる。
❌ 誤り。壊死が進行し骨頭が圧潰すると内外旋・屈曲制限が生じる。
❌ 誤り。壊死が進行し骨頭が圧潰すると内外旋・屈曲制限が生じる。
【試験対策ポイント】
特発性大腿骨頭壊死症：危険因子→ステロイド・アルコール、両側性多い（50〜70%）、成人発症、Ficat分類で進行度評価、進行例はTHA適応。小児のPertheS病との混同に注意。
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク