第53回 作業療法士国家試験 午前 第26問
作業療法評価学第53回午前
第53回 作業療法士国家試験 午前 第26問（作業療法評価学）の正答は 3 です。段階付けで難易度を上げるとは、易しい側から難しい側へ課題を変えることである。
問題
作業療法で提供する課題の難易度を上げる段階付けとして適切なのはどれか。
- 1. 工程数が多い課題から少ない課題へ段階付ける。
- 2. 作業時間が長い課題から短い課題へ段階付ける。
- 3. 意思決定が少ない課題から多い課題へ段階付ける。 ✓
- 4. 姿勢が不安定となる課題から安定した課題へ段階付ける。
- 5. 運動の際に用いる関節の数が多い課題から少ない課題へ段階付ける。
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 意思決定が少ない課題から多い課題へ段階付ける。
段階付けで難易度を上げるとは、易しい側から難しい側へ課題を変えることである。各選択肢の両端のどちらが難しいかを判断すれば答えが出る。正答以外は、いずれも難しい側から易しい側へ向かう逆の段階付けになっている。
【各選択肢の解説】
1. 工程数が多い課題から少ない課題へ段階付ける。
❌ 誤り。工程が多いほど順序の記憶や手順の管理が必要で難しい。正しくは、難易度を上げるには工程数の少ない課題から多い課題へ段階付ける。
❌ 誤り。工程が多いほど順序の記憶や手順の管理が必要で難しい。正しくは、難易度を上げるには工程数の少ない課題から多い課題へ段階付ける。
2. 作業時間が長い課題から短い課題へ段階付ける。
❌ 誤り。作業時間が長いほど持久力や集中の持続が必要になる。正しくは、難易度を上げるには作業時間の短い課題から長い課題へ段階付ける。
❌ 誤り。作業時間が長いほど持久力や集中の持続が必要になる。正しくは、難易度を上げるには作業時間の短い課題から長い課題へ段階付ける。
3. 意思決定が少ない課題から多い課題へ段階付ける。
✅ 正しい。（＝正答）意思決定が多い課題では、選択肢を比べて判断し計画する認知的な負荷が増える。少ない→多いは難易度を上げる方向である。
✅ 正しい。（＝正答）意思決定が多い課題では、選択肢を比べて判断し計画する認知的な負荷が増える。少ない→多いは難易度を上げる方向である。
4. 姿勢が不安定となる課題から安定した課題へ段階付ける。
❌ 誤り。不安定な姿勢では姿勢の保持にも注意と筋活動を割く必要があり難しい。正しくは、難易度を上げるには安定した姿勢から不安定な姿勢へ段階付ける。
❌ 誤り。不安定な姿勢では姿勢の保持にも注意と筋活動を割く必要があり難しい。正しくは、難易度を上げるには安定した姿勢から不安定な姿勢へ段階付ける。
5. 運動の際に用いる関節の数が多い課題から少ない課題へ段階付ける。
❌ 誤り。用いる関節が多いほど複数の関節を協調させる必要があり難しい。正しくは、難易度を上げるには用いる関節の少ない課題から多い課題へ段階付ける。
❌ 誤り。用いる関節が多いほど複数の関節を協調させる必要があり難しい。正しくは、難易度を上げるには用いる関節の少ない課題から多い課題へ段階付ける。
【試験対策ポイント】
| 軸 | 易しい | 難しい |
|---|---|---|
| 工程数 | 少ない | 多い |
| 作業時間 | 短い | 長い |
| 意思決定 | 少ない | 多い |
| 姿勢 | 安定 | 不安定 |
| 用いる関節の数 | 少ない | 多い |
「難易度を上げる」は表の左から右へ。向きを逆にした選択肢がひっかけになる。
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